رشد جنین در بارداری هفته به هفته

[slideshow id=1]

بانوی عزیز، احتمالاً شما یا باردار هستید و یا تصمیم به باردار شدن گرفته اید. نگرانی های خود را در دوران بارداری به گروه سلامت اوما بسپارید. دوران بارداری برای شما بسیار ویژه، جذاب و در عین حال بسیار با اهمیت می باشد، آگاهی هر چه بیشتر شما از این دوران به شما کمک می کند در کمال صحت و سلامت  مسیر پرپیچ و خم خود را در طول این 9 ماه طی نمایید مسیری که درنهایت به تولد کوچولوی سالم و دوست داشتنی منتهی خواهد شد. تغییرات بدن شما در طول هفته های بارداری، رشد و تکامل جنین در طول این هفته ها، توصیه ها و علائم طبیعی بدن، ورزش و تغذیه مناسب و هشدارهای موجود همه و همه بطور کامل در بارداری هفته به هفته مورد بررسی قرار خواهند گرفت با گروه اوما و متخصصان اومایی همراه  باشید.

بارداری هفته به هفته به سه بخش سه ماهه اول، سه ماهه دوم و سه ماهه سوم بارداری تقسیم می شود.

سه ماهه اول بارداری
سه ماهه دوم بارداری
سه ماهه سوم بارداری

فیلم مراحل رشد جنین

[video id=18351]

فیلم تغییرات بدن شما در طول دوران بارداری

[video id=18386 img=https://ooma.org/uploads/media/2018/04/08/9859-pregnantbody.jpg]

 

بارداری هفته به هفته

سه ماهه اول بارداری

---

سه ماهه اول بارداری  شامل هفته یکم تا هفته سیزدهم بارداری است. بعد از لقاح و لانه گزینی و تقسیم سلولی، رویان ایجاد می شود. رویان در حقیقت دو لایه سلولی است که منشأ ایجاد تمامی ارگانها و اعضای بدن جنین در طول این نه ماه می باشد. رویان به سرعت رشد پیدا می کند و به جنین تبدیل می شود اندازه جنین در ابتدا تنها به بزرگی یک دانه لوبیا است، جنین کوچک همواره در حال تکان خوردن می باشد. قلب به سرعت می تپد،  روده در حال شکل گیری بوده و قسمت مردانه و یا زنانه جنین به همراه پلکها، دهان و بینی نیز در حال ایجاد می باشند.

 

هفته یکم بارداری

در هفته یکم از بارداری هفته به هفته، در واقع شما باردار نیستید و لقاحی صورت نگرفته است بلکه بطور توافقی اولین روز از آخرین پریود شما در قبل از آغاز بارداری بعنوان روز اول بارداری درنظر گرفته می شود. پس اگر قصد باردار شدن در این سیکل ماهیانه خود دارید تاریخ آغاز این هفته را برای محاسبه سن بارداری و زمان تقریبی زایمان خویش بخاطر بسپارید. هفته دوم بارداری در هفته دوم از بارداری هفته به هفته، پتانسیل این وجود دارد تا زندگی شما تغییر کند. شما به روز تخمک گذاری نزدیک می شوید، اگر تخمک آزاد شده با اسپرم ملاقات کند شما در مسیر بارداری قرار می گیرید. هفته سوم بارداری در هفته سوم از بارداری هفته به هفته، نی نی شما شبیه یک توپ کوچک است که از چندصد سلول تشکیل شده است و این سلولها به سرعت در حال تکثیر می باشند. هفته چهارم بارداری در هفته چهارم از بارداری هفته به هفته، نی نی شما یک رویان بسیار کوچک است که از دو لایه تشکیل شده است و جفت او در حال شکل گیری می باشد. هفته پنجم بارداری در هفته پنجم از بارداری هفته به هفته، رویان کوچولو مثل یک دیوونه در حال رشد است و شما ممکن است با بخشی از ناراحتی های بارداری مانند سینه درد و خستگی روبرو شوید. هفته ششم بارداری در هفته ششم از بارداری هفته به هفته، بینی، دهان و گوش نی نی در حال شکل گیری است و شما ممکن است احساس ناراحتی صبحگاهی و همچنین لکه بینی داشته باشید. هفته هفتم بارداری در هفته هفتم از بارداری هفته به هفته، نی نی شما هنوز دمی کوچک دارد و دست و پاهای او در حال درست شدن می باشنداندازه رحم شما هم دو برابر می شود تا جای شیطنت های این کوچولو را داشته باشد. هفته هشتم بارداری در هفته هشتم از بارداری هفته به هفته، نی نی به طور دائم در حال حرکت است ولی بدیل اندازه کوچکش قادر به احساس آن نیستید. ممکن است در این هفته تصمیم به انجام آزمایشات بارداری نمایید. هفته نهم بارداری در هفته نهم از بارداری هفته به هفته، نی نی شما تقریباً 2.5 سانت طول دارد و دارد تلاش می کند بیشتر شبیه یک انسان شود، ناراحت نشوید این یک واقعیت است. شما کم کم متوجه افزایش قطر کمر خود خواهید شد. هفته دهم بارداری در هفته دهم از بارداری هفته به هفته، جنین دیگر حیاتی ترین مرحله از رشد خود را به پایان رسانده است. اندام ها و ارگان ها اکنون در سر جای خود قرار دارند و آماده رشد هر په بیشتر می باشند. هفته یازدهم بارداری در هفته یازدهم از بارداری هفته به هفته، دست های نی نی به سرعت باز و بسته می شوند و جوانه های کوچک دندان در زیر لثه نمایان می گردند. هفته دوازدهم بارداری در هفته دوازدهم از بارداری هفته به هفته،انگشتان کوچک پای نی نی خم و راست می گردند و مغز او با جدیتی در حال رشد است و کلیه ها نیز دفع ادرار را آغاز می کنند. هفته سیزدهم بارداری این آخرین هفته از سه ماهه اول بارداری شما می باشد. نی نی اکنون اثر انگشتی یگانه برای خود دارد و قد او به 8.5 سانتیمتر می رسد.

سه ماهه دوم بارداری

---

سه ماهه دوم بارداری  شامل هفته چهاردهم تا هفته بیست و هفتم است. در آغاز سه ماهه دوم بارداری، طول جنین حدود 9 سانتیمتر و وزنش 40 گرم می باشد. جنین کوچک که اکنون اثر انگشتی یکتا برای خود دارد در محل مورد نظر خود استقرار می یابد و قلبش 25 لیتر خون در طول شبانه روز پمپاژ می کند. بعد از گذشتن چند هفته اسکلت نی نی سخت تر شده و از حالت غضروفی لاستیکی به استخوانی تبدیل می شود. او توانایی شنیدن خود را افزایش می دهد. شما به احتمال زیاد تکان ها و لگد های کوچولوی خود را احساس می کنید البته اگر تا به امروز متوجه نشده باشد.

هفته چهاردهم بارداری

در هفته چهاردهم از بارداری هفته به هفته، خصوصیات ریز و منحصر به فرد کودک شما در حال توسعه و شکل گیری می باشند و شما احساس انرژی بیشتر می کنید و حالت تهوع و دیگر حالتهای آزار دهنده کمتر به سراغ شما می آید. هفته پانزدهم بارداری در هفته پانزدهم از بارداری هفته به هفته، نی نی شما نور را می تواند احساس کند و جوانه های چشایی وی در حال ایجاد می باشند. یک سوال! بینی شما گرفته است؟ بله این از عوارض تعجب برانگیر بارداری می باشد. هفته شانزدهم بارداری در هفته شانزدهم از بارداری هفته به هفته، نی نی شما اکنون آماده برای رشد باور نکردنی است. در چند هفته آینده وزن او دو برابر شده و چندین سانتیمتر به قدش اضافه می شود. هفته هفدهم بارداری در هفته هفدهم از بارداری هفته به هفته، اسکلت بدن نی نی از حالت غضروفی نرم به استخوانی سخت تبدیل می گردد و بند ناف نیز ضخیم تر و محکمتر خواهد شد. هفته هجدهم بارداری در هفته هجدهم از بارداری هفته به هفته، اندام تناسلی کوچولوی شما به اندازه کافی توسعه یافته است تا در تصاویر سونوگرافی جنسیت او قابل تشخیص باشد. یک سوال دیگر! گرسنه اید؟ افزایش اشتها در دوران بارداری امری کاملاً عادی می باشد. هفته نوزدهم بارداری در هفته نوزدهم از بارداری هفته به هفته، برای نی نی خود آواز بخوانید و با او صحبت کنید، او احتمالاً صدای شما را می شنود. ممکن است بدلیل کش آمدن رباط ها دردی در اطراف بدن خود احساس کنید. هفته بیستم بارداری به شما تبریک می گوییم، در هفته بیستم از بارداری هفته به هفته،نیمی از بارداری خود را با موفقیت به پایان رسانده اید، نی نی شما هم اکنون مقدار بیشتری مواد را از طریق دهان می بلعد که خود باعث ایجاد مدفوع جنینی می شود. هفته بیست و یکم بارداری در هفته بیست و یکم از بارداری هفته به هفته شما احساس می کنید نی نی در حال حرکت است، اون تکن خوردن های اولیه دیگه به ضربات لگد واقعی تبدیل شده. یه واقعیت جالب، نی نی شما دیگر برای خودش دوتا ابرو دارد. هفته بیست و دوم بارداری در هفته بیست و دوم از بارداری هفته به هفته، نی نی شما در حال شبیه کردن خود به یک نوزاد مینیاتوری است، دیگه لگد پراکنی های کوچولوتون برای شما به قشنگترین و دلچسب ترین عادت تبدیل شده. هفته بیست وسوم بارداری در هفته بیست و سوم از بارداری هفته به هفته، وقتی شما حرکت می کنید نی نی حرکت شما را احساس می کند. شما خیلی زود متوجه تورم پا و مچ پای خود خواهید شد. هفته بیست و چهارم بارداری در هفته بیست و چهارم از بارداری هفته به هفته نی نی شما مثل بلال دراز و لاغر است و رحم شما به اندازه توپ فوتبال بزرگ شده است. هفته بیست و پنجم بارداری در هفته بیست و پنجم از بارداری هفته به هفته، نی نی شروع به جذب چربی در بدن خود می کند و موهای براقش رشد بیشتری می نماید. هفته بیست و ششم بارداری در هفته بیست و ششم از بارداری هفته به هفته، نی نی شما مشغول استنشاق و دم و بازدم مایع آمونیاک است که تمرین خوبی برای تنفس در زندگی جدیدش در بیرون از رحم می باشد. هفته بیست و هفتم بارداری در هفته بیست و هفتم از بارداری هفته به هفته قرار دارید احتمالا گاهی احساس غلغلک میکنید؟ این مسئله می تواند بخاطر سکسکه کوچولوی شما باشد. اوهمچنین اکنون چشم های خود را باز و بسته می کند و انگشتان خود را می مکد.

سه ماهه سوم بارداری

---

سه ماهه سوم بارداری  شامل هفته بیست وهشتم تا هفته چهلم بارداری است. در آغاز سه ماهه سوم، وزن جنین تقریباً یک کیلوگرم است. او هم اکنون می تواند چشمک بزند. پوست جنین در سه ماهه سوم بارداری با جذب بیشتر چربی چروکدیگی های خود را برطرف کرده و به پوستی صاف تبدیل خواهد شد. ناخنهای دست و پا رشد می یابند و موهای واقعی مانند نوزاد بر روی سر ایجاد می شود. میلیاردها نورون مغزی ایجاد می گردند و نی نی جهت وزن گیری بیشتر هفته های آخر بارداری را در رحم مادر سپری می کند و در نهایت در هنگام زایمان میانگین وزن نوزادن به 3 کیلوگرم و قد به 48 سانتیمتر خواهد رسید.

هفته بیست و هشتم بارداری در هفته بیست و هشتم از بارداری هفته به هفته به سه ماهه آخر بارداری وارد می شوید، تکامل چشم ها در جنین او را قادر می سازد تا اشعه های نور عبور کرده از رحم را درک نماید. هفته بیست و نهم بارداری در هفته بیست و نهم از بارداری هفته به هفته، ماهیچه ها، شش و ریه نی نی شما در مسیر تکامل قرار دارد. سر رشد می کند تا اتاقی برای توسعه هر چه بیشتر مغز ایجاد نماید. هفته سی ام بارداری ر هفته سی ام از بارداری هفته به هفته، نی نی شما تقریباً 1.4 کیلوگرم وزن دارد این در حالی است که شاید شما درگیر نوسانات خلقی، وسواس در ظاهر جدید خود و خستگی های بدنی و فکری باشید. هفته سی و یکم بارداری در هفته سی و یکم از بارداری هفته به هفته، ضربات قوی نی نی ممکن است مانع خوابیدن راحت شما در شب گردد و همچنین شما انقباضات براکستون هیکس (انقباضات رحمی) را احساس خواهید کرد. هفته سی و دوم بارداری در هفته سی و دوم از بارداری هفته به هفته، کوچولوی شما فربه تر از پیش شده و به دنبال آن رحم شما بزرگتر خواهد شد و این مسئله می تواند منجر به سوزش سر دل و تنگی نفس گردد. هفته سی و سوم بارداری در هفته سی و سوم از بارداری هفته به هفته وزن نی نی شما به کمی بالاتر از 1800 گرم می رسد و سنگینی شکم شما باعث می شود با سختی بیشتری در راه رفتن مواجه باشید همچنین ممکن است راحتی پیشین خود را در رخت خواب نداشته باشید. هفته سی و چهارم بارداری در هفته سی و چهارم از بارداری هفته به هفته، ریه، شش و سیستم عصبی مرکزی نی نی شما بطور کامل تکامل یافته است و سرگیجه، خستگی شما کمتر خواهد شد. هفته سی و پنجم بارداری در هفته سی و پنجم از بارداری هفته به هفته جای نی نی شما بسیار گرم و نرم است و درحال لم دادن و استراحت می باشد، با اینکه حرکاتش کمتر شده است ولی شما مکرراً او را احساس می کنید. هفته سی و ششم بارداری در هفته سی و ششم از بارداری هفته به هفته،در این هفته نی نی روزانه 30 گرم وزن اضافه می کند و ممکن است با نزدیک شدن به روز موعود، پایین آمدن او را به سمت لگن خود احساس کنید. هفته سی و هفتم بارداری در هفته سی و هفتم از بارداری هفته به هفته مغز و سیستم تنفسی نی نی به رشد خود ادامه می دهند و ممکن است شما با ترشحات و انقباضات واژنی بیشتری برخورد نمایید. هفته سی و هشتم بارداری در هفته سی و هشتم از بارداری هفته به هفته نی نی شما پنجه های قوی دارد و به زودی آن را بر روی صورت و دستهای فرد دیگر امتحان می کند! به هر حال آنچه که مهم است مواظب پره اکلامپسی و یا همان مسمومیت در بارداری باشید. هفته سی و نهم بارداری در هفته سی و نهم از بارداری هفته به هفته مراحل رشد نی نی شما به طور کامل طی شده است و دیگر باید آماده خوش آمد گویی او به این جهان باشید. در صورتی که کیسه آب شما پاره شد و یا دردهای زایمان داشتید به پزشک خود و یا بیمارستان مراجعه نمایید. هفته چهلم بارداری در هفته چهلم و پایان بارداری هفته به هفته،نی نی شما به اندازه یک کدو تنبل کوچک است، اگر هنوز باردار هستید نگران نباشید این مسئله کاملاً طبیعی است و به زمان در نظر گرفته شده بعنوان روز اول بارداری شما مربوط می شود.

منبع: سلامت بانوان اوما

عدد بتا در بارداری دوقلویی چند است؟

زمانی که شما باردار می شوید نوع هورمون هایی که در بدنتان ترشح خواهد شد کمی متفاوت است. یکی از مهم ترین هورمون های بارداری که تایید کننده بارداری شما است هورمون گونادوتروپین هورمون انسانی (hCG) می باشد. این هورمون پس از انجام لقاح، در خون و ادرار زیاد می شود و بعد چند روز میزان ترشح آن بیشتر خواهد شد به طوری که در آزمایش خون و ادرار مشخص می شود و به شکل عدد بتا به شما می گوید که باردار هستید. به همین دلیل کمتر پیش می آید که آزمایش خون مثبت در بارداری اشتباه شود و کاذب باشد.

اما در صورتی که آزمایش خیلی زود انجام شود طوری که هنوز میزان این هورمون در خون به اندازه کافی نباشد احتمال دارد جواب آزمایش شما حتی با اینکه باردار شده اید منفی باشد. علاوه بر این در صورتی که نمونه خون یا ادرار کافی نباشد یا بیش از اندازه رقیق باشد نیز احتمال جواب منفی کاذب وجود دارد. به همین دلیل کیت های تست خانگی دو نوار دارند تا برای اطمینان از منفی بودن تست دوبار آن را با فاصله زمانی یک هفته انجام دهید.

نتایج تحقیقات نشان می دهند که اکثر جنین ها بین 8 تا 10 روز بعد از تخمک گذاری تشکیل می شوند، اما برای هر فرد این مسئله متغیر است. بعضی از زنان هم دقیقا پس از تخمک گذاری باردار می شوند و بعضی دیگر پنج روز بعد از تخمک گذاری باردار خواهند شد. عدد بتا معرف میزان هورمون گونادوتروپین و تایید کننده بارداری است که می خواهیم در این مقاله مقدار نرمال آن برای بارداری دوقلویی را به شما عزیزان بگوییم.

در این مقاله می خوانیم:

چه زمانی هورمون بتا تولید می شود؟
هورمون بتا یا  hCG هر چند وقت افزایش می یابد؟
چگونه می توانم سطح هورمون بتا را بدانم؟
سطوح هورمون بتا در حاملگی دوقلو
اندازه گیری هورمون hCG در حاملگی چگونه است؟
نمودار سطح HCG برای بارداری دوقلو و تک قلو

چه زمانی هورمون بتا تولید می شود؟

هورمون گونادوتروپین هورمون انسانی (hCG) پس از لقاح و کاشت سلول زیگوت (گروهی از سلول ها که جنین را تشکیل می دهند) در دیواره رحم مادر تولید می شود. این هورمون توسط سلول هایی تولید می شود که در نهایت تبدیل به جفت می شوند. نقش hCG تغذیه زیگوت می باشد و آن را تا زمانی که جفت به مرحله عمل برسد حمایت می کند. همچنین به عنوان یک سیگنال برای بدن به منظور پریود نشدن عمل می کند، زیرا برای رشد جنین نباید پوشش رحم مانند سیکل های دیگر بریزد و باید کمی ضخیم تر باشد.

آزمایش خون، به جای تست ادرار، بهتر به تشخیص زود هنگام عدد بتا کمک می کند. ادرار ممکن است بیش از حد رقیق باشد و نتواند مقدار  hCG را تشخیص دهد. به همین دلیل توصیه می شود نمونه ادرار برای تست خانگی یا آزمایشگاه از اولین ادرار صبحگاهی و ناشتا گرفته شود (15 نکته جالب درباره بی بی چک).

حتی قبل از اینکه پریودی قطع شود، هورمون بتا تولید شده است. اما 11 الی 14 روز پس از تخمک گذاری وجود هورمون در خون تشخیص داده می شود. اگر دوقلو باردار باشید، احتمالا میزان هورمون hCG شما با خانمی که تنها یک فرزند باردار است متفاوت است. اما این مسئله بستگی به مرحله بارداری و خصوصیات جسمی زن نیز دارد و بطور کلی فقط در زنان باردار هورمون بتا تولید می شود.

مقاله پیشنهادی اوما: عدد بتا در هفته چهارم بارداری

هورمون بتا یا  hCG هر چند وقت افزایش می یابد؟

به طور کلی، غلظت hCG در اوایل بارداری هر دو 2 الی 3 روز افزایش می یابد. در 85٪ از حاملگی های طبیعی، سطح hCG هر سه روز یک بار دو برابر می شود. سطوح hCG بین هفته 8 بارداری  تا هفته 10 حاملگی به اوج خود می رسد و سپس شروع به کاهش می کند. همانطور که بارداری پیشرفت می کند، میزان این هورمون در سطوح پایین تر ثابت می شود. به همین دلیل علائم بیماری صبحگاهی پس از سه ماهه اول بارداری کاهش پیدا می کند. 

نزدیک چهار ماهگی بارداری، جفت به حمایت از جنین در حال رشد می پردازد و دیگر نیازی به چنین سطوح hCG بالا نیست.  شرایط بارداری برای هر زن باردار و جنینش منحصر به فرد است. به همین دلیل غلظت های مختلفی برای hCG برای هر سن و مرحله بارداری وجود دارد. برخی از زنان هم با اینکه دارای سطح بسیار پایینی از hCG هستند، اما نوزادی کاملا سالم و طبیعی به دنیا می آورند. افرادی که سطح بسیار بالایی از hCG دارند، ممکن است دوقلو یا سه قلو باردار باشند. 

هنگامی که در خصوص سطح hCG تردید وجود دارد، پزشک برای تشخیص بهتر چند قلو بودن جنین ها سونوگرافی تجویز می کند. این کار می تواند به راحتی سن و رشد جنین را نیز ارزیابی نماید. در این حالت سونوگرافی واژینال رایج تراز سونوگرافی شکمی است، زیرا خطای کمتری دارد.

هنگامی که سطح هورمون بتا به طور مداوم پایین است و علائم دیگری از حاملگی وجود ندارد، اما درد شکمی و لکه بینی همچنان مشاهده می شود، احتمال دارد یک بارداری غیر طبیعی مثل بارداری خارج از رحم ایجاد شده باشد. گاهی اوقات نیز، مشکل خاصی وجود ندارد و سطوح پایین بتا به خاطر محاسبه اشتباه زمان تخمک گذاری است. این را هم بدانید که به طور کلی و طبیعی حدود یک پنجم حاملگی ها پیشرفت نمی کند و سقط خودبخودی رخ می دهد. اگر سطح hCG در ابتدا بیش از حد بالا باشد، به احتمال زیاد حاملگی مولار یا حاملگی چند قلویی اتفاق افتاده است.

چگونه می توانم سطح هورمون بتا را بدانم؟

شما نمی توانید سطح بتا را تعیین کنید زیرا نیاز به تخصص و تجهزیات آزمایشگاهی دارد و تنها با تجویز متخصص باید آزمایش خون و ادرار انجام دهید، تا مقدار آن مشخص شود. اگر برای بارداری از روش های کمکی باروری استفاده کرده باشید احتمال سقط وجود دارد. به همین دلیل به طور منظم تست hCG انجام می شود. اما در اصل، اندازه گیری های معمول بتا در بارداری های طبیعی به طور مرتب انجام نمی شود و لزومی هم برای این کار نیست.

سطوح هورمون بتا در حاملگی دوقلو

وقتی مادر دوقلو باردار باشد، به طور کلی سطح hCG بالاتری نسبت به زنان دیگر دارد. اما تضمینی در این خصوص وجود ندارد که با بالا بودن این هورمون حتما حاملگی دوقلویی اتفاق بیفتد. تستهای حاملگی مقدار دقیق  hCG را نشان نمی دهد، آنها فقط تشخیص می دهند  هورمون بتا در نمونه وجود دارد یا خیر؟ با این حال، برای زنانی که از روش های کمکی باروری استفاده می کنند و به طور منظم آزمایش خون انجام می دهند، نظارت بر سطح hCG برای جلوگیری از آسیب های احتمالی انجام می شود.

در زنانی که چند قلو باردار هستند، معمولا میزان  بتا 30 تا 50 درصد بالاتر از بارداری های تک قلویی است. اما این سطح بالای هورمون تا بعد از قطع پریودی مشخص نمی شود. افزایش بسیار سریع سطح hCG نیز می تواند موجب نگرانی شود. هنگامی که جنین در تخمدان (خارج از رحم) کاشته می شود یا رشد سریع بافت جفتی رخ می دهد، باعث ترشح خیلی زیاد این هورمون می شود. دلایل نگران کننده دیگری نیز می تواند بر غلظت  hCG تاثیر بگذارد که همگی توسط پزشک بررسی می شود.

 

اندازه گیری هورمون hCG در حاملگی چقدر است؟

برای تایید بارداری، سطح hCG باید بیش از 25 mlU/ml باشد. مقدار کمتر از 5 mlU/ml به معنی جواب منفی و عدم موفقیت در بارداری است. این اندازه گیری ها به این معنی است که غلظت hCG در واحدهای  بین المللی در هر میلی لیتر خون مادر اندازه گیری می شود. به طور کلی دو نوع آزمون hCG انجام می شود:

• یک آزمون کیفی hCG که برای تشخیص  hCG در خون انجام می شود.
• یک آزمون کمی، که میزان واقعی موجود را اندازه گیری می کند.

نکته مهم:

اگر پس از تست حاملگی شک و تردیدی درباره بارداری وجود داشته باشد، آزمایش خون hCG جواب قطعی را به شما می دهد.

سطح هورمون ا چ سی جی من بالا است، آیا این بدان معنی است که من دوقلو باردار هستم؟

لزوما میزان بالای سطح این هورمون به معنی بارداری دوقلویی نیست. علاوه بر دوقلو بون جنین دلایل زیادی برای بالا بودن این هورمون وجود دارد، و به یاد داشته باشید، زمانی که میزان این هورمون به دلیل بارداری زیاد می شود، روز به روز مقدارش بیشتر و در برخی روز ها دو تا سه برابر می شود.

به دلیل اینکه در سه ماهه اول بارداری مقدار این هورمون بسیار متغیر است نمی توان با تفاوت اندک یا یک تغییر منظم در آن ادعا کرد که شما دوقلو باردار هستید. همچنین ممکن است مقدار این هورمون زیاد بالا نرود اما شما دوقلو باردار باشید. 

مقاله پیشنهادی اوما: میزان افزایش بتای خون در بارداری باید چقدر باشد؟

نمودار سطح HCG برای بارداری دوقلو و تک قلو

به طور کلی میزان HCG در حاملگی چند قلو در مقایسه با حاملگی تک قلو می تواند متفاوت باشد. در زیر نمودار محدوده HCG در حاملگی های مختلف را بصورت جدول برایتان آورده ایم:

 

روز از LMP *	محدوده عدد بتا برای بارداری تک قلو	محدوده عدد بتا برای بارداری چندقلو
28	120- 4/9	120- 5/9
33	600- 300	1800- 200
36	1800- 1200	36000- 2400
40	4800- 2400	108000- 8700
45	60000- 12000	180000- 72000
70	144000- 96000	480000- 348000

 

LMP*: آخرین پریودی

[collapse id=2566]

منبع: سلامت بانوان اوما

رنج نرمال tsh چقدر است؟

همان طور که می دانید هورمون های مختلفی در بخش های مختلف بدن ترشح می شود که دستور ترشح آن ها از طرف مغز است و هرکدام وظیفه خاصی در بدن ما دارند. زمانی که این هورمون ها در حالت طبیعی و متعادل باشند، ارگان های داخلی به صورت منظم به وظیفه خود می پردازند. اما در صورتی که تحت هر شرایطی ترشح هورمون ها کم و زیاد شده و از حالت طبیعی خارج شود دیگر بدن، مانند قبل کار نمی کند و علائم و بیماری هایی را تجربه می کنیم. یکی از هورمون های مهم بدن هورمون tsh می باشد که باید میزان آن همیشه در رنج طبیعی قرار بگیرد. اما سوال این جاست که رنج طبیعی هورمون tsh چقدر است؟ 

با ما تا پایان این مقاله همراه باشید تا پاسخ این سوال را از نظر علمی بررسی کنیم.

در این مقاله می خوانیم:

tsh چیست؟ 
چه چیزی باعث نوسان هورمون tsh می شود؟
مقدار tsh در کم کاری تیروئید
Tsh نرمال چه عددی است
اگر tsh بالا باشد
مقدار کم tsh
آزمایش tsh در منزل

tsh چیست؟ 

tsh هورمونی است که عملکرد تیروئید را کنترل می کند. این هورمون، عامل اصلی تحریک تیروئید برای تولید هورمون های تریودوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4) توسط این غده می باشد که از طریق غده هیپوفیز در مغز ترشح می شود. میزان هورمون های T3 و T4 بصورت مستقیم بر فرایندهای فیزیولوژیکی بدن و در نتیجه میزان سوخت و ساز و تامین انرژی بدن تاثیر می گذارند. بنابراین میزان هورمون tsh نقش مهمی در سلامتی و فعالیت ما ایفا می کند و به همین دلیل باید در رنج طبیعی باشد و تعادلش حفظ شود.

چه چیزی باعث نوسان هورمون tsh می شود؟

خود هورمون tsh نیز از طریق هورمون دیگری به نام TRH تحریک می شود. سپس وارد تیروئید شده و در آن جا میزان T3 و T4 را تعیین می کند. بنابراین زمانی که تیروئید دچار کمبود این هورمون ها می شود و میزان پایین تری از آن ها را تولید می کند، TRH باید هورمون tsh بیشتری تولید کند تا منجر به افزایش هورمون های تولید شده توسط غده تیروئید شود و برعکس وقتی هورمون های تیروئید زیاد می شوند میزان tsh کمتری تولید می شود.

با این کار سطح هورمون های تیروئید همیشه در حالت تعادل می مانند و به خوبی وظایف خود را انجام می دهند. هر عامل دیگری که این هماهنگی را از بین ببرد باعث بی نظمی در سطح هورمون های تیروئید شده و فرد را دچار کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید می کند. مهم ترین فاکتورهایی که در مقدار هورمون tsh تاثیر می گذارند، عبارتند از:

• تورم غده تیروئید
• ژنتیک
• کمبود ید در رژیم غذایی
• مواد سمی و در معرض مواد رادیواکتیو بودن
• بارداری
• داروهای خاص مانند داروهای ضد افسردگی، داروهای کاهش کلسترول، داروهای شیمی درمانی و استروئیدها
• سرطان تیروئید

مقدار tsh در کم کاری تیروئید

از آن جایی که tsh با هورمون تیروئید همزیستی طبیعی دارد یعنی هر چقدر میزان tsh در خون بالا و پایین برود به همان اندازه میزان هورمون های تیروئیدی هم تغییر می کند.، معیاری مشخص برای اندازه گیری هورمون های تیروئید و تعیین میزان سلامتی این غده می باشد. 

در این جدول مقادیر مختلف ذکر شده است.

مقدار tsh                           مقدار T3 و T4                                             بیماری
زیاد                                        زیاد                                                  تومور غده هیپوفیز
کم                                          کم                                                    کم کاری تیروئید ثانویه
کم                                          زیاد                                                   بیماری گریوز
زیاد                                        کم                                                      بیماری هاشیموتو

با اینکه گفتیم میزان هورمون tsh رابطه مستقیم با میزان هورمون های تیروئیدی دارد. یعنی با کاهش tsh میزان T3 و T4 کاهش و با افزایش tsh میزان هورمون های تیروئیدی افزایش می یابد، این تعادل در بیماری های گریوز و هاشیموتو کاملا به هم ریخته و نسبتشان عکش می شود. همان طور که در جدول مشاهده می کنید با کم شدن tsh در بیماری گریوز میزان هورمون های تیروئیدی زیاد و با افزایش tsh در بیماری هاشیموتو میزان هورمون های تیروئید کم می شود.

 

Tsh نرمال چه عددی است؟

مقدار نرمال tsh برای بزرگسالان بین 0.4 تا 4 mIU/L می باشد. اما بیشتر آزمایشگاه ها و سازمان ها معتقدند مقدار 2.5 یا کمتر مقدار مناسب تری است و هر چیزی بین 2.5 تا 4 mIU/L را در مرز خطر می دانند. همچنین به طور مشخص برای تیروکسین، مقدار tsh مناسب بین 0.5 تا 2.5 mIU/L است.

مقدارهای گفته شده با افزایش سن و یا بارداری تغییر می کنند:

مقدار tsh برای زایمان زودرس (بین هفته بیست و هشتم بارداری تا هفته سی و ششم بارداری)

• 0.7‑27 mIU/L

مقدار tsh برای کودکان

• نوزاد تازه به دنیا آمده تا چهار روزه: 1‑39 mIU/L
• نوزاد دو هفته تا بیست هفته: 1.7‑9.1 mIU/L
• نوزاد بیست و یک هفته تا فرد بیست ساله: 0.7‑64 mIU/L

مقدار tsh برای بزرگسالان

• از بیست و یک سالگی تا پنجاه و چهار سالگی: 0.4‑4.2 mIU/L
• از پنجاه و پنج سالگی تا هشتاد و هفت سالگی: 0.5‑8.9 mIU/L

مقدار tsh در طول بارداری

• سه ماهه اول بارداری: 0.3‑4.5 mIU/L
• سه ماهه دوم بارداری: 0.3‑4.6 mIU/L
• سه ماهه سوم بارداری: 0.8‑5.2 mIU/L

توجه توجه:

در میزان رنج های طبیعی گفته شده تغییرات کمی متناسب با آزمایشات انجام شده و روش آزمایشات و روزی که خون گرفته می شود، ایجاد خواهد شد.

اگر tsh بالا باشد

اگر مقدار tsh بالای 4.0 mIU/L باشد یعنی میزان هورمون tsh بالاتر از حد طبیعی خود است. زمانی که میزان tsh بالا می رود به این معنی است که غده تیروئید نتوانسته است به همان میزان هورمون های تیروئید را تولید کند و دچار تنبلی و کم کاری شده است. دلایل مختلفی برای کم کاری تیروئید وجود دارد که از جمله آن ها می توان به بیماری خود ایمنی، روش های درمانی پرتودرمانی یا برداشتن غده تیروئید در اثر عمل جراحی اشاره کرد. خوشبختانه جایگزینی هورمون تیروئید با داروهای مناسب و تغییر رژیم غذایی باعث درمان مناسب کم کاری تیروئید می شود. 

مقدار کم tsh

اگرمقدار tsh کمتر از 4.0 mIU/L باشد، به این معنی است که میزان آن از حالت طبیعی کمتر شده است. زمانی این اتفاق می افتد که هماهنگی بین tsh تولید شده و فعالیت تیروئید ازبین می رود و تیروئید بیشتر از حد طبیعی کار می کند. در این حالت می گوییم فرد دچار پرکاری تیروئید شده است.

پرکاری تیروئید نیز در اثر بیماری هایی مانند بیماری خود ایمنی، مقدار زیاد ید در بدن و مصرف هورمون تیروئید مصنوعی به مقدار زیاد، ایجاد می شود. پرکاری تیروئید با مصرف قرص های ضد تیروئید و یدهای رادیواکتیو برای کاهش تولید هورمون تیروئید درمان می شود. 

مشکلات ناشی از نوسان tsh

اندازه گیری tsh بهترین روش برای بررسی سلامتی و عملکرد تیروئید می باشد. این روش از زمان های قدیم روشی مناسب برای تعیین عملکرد تیروئید بوده است. با این حال تحقیقات و مطالعات انجام شده نشان می دهند که با اندازه گیری tsh برای بررسی عملکرد تیروئید، بسیاری از بیماری های مربوط به تیروئید قابل تشخیص نخواهند بود. مثلا آزمایشات و بررسی های مختلف نشان داده است که مقدار T3 و tsh بخصوص در افراد چاقی که در حال لاغر شدن هستند به طور همزمان کاهش پیدا می کند.

همچنین ممکن است tsh در رنج طبیعی خود باشد اما میزان ترشح T3 کاهش پیدا کند. از طرفی برخی از داروها مانند قرص متفورمین در افراد دیابتی و بیماران دارای مشکلات تیروئیدی باعث کاهش tsh می شوند. بنابراین tsh تنها عامل مشخص کننده سلامتی تیروئید نیست و اگر رنج tsh شما در حد طبیعی بود اما همچنان مشکلاتی را در زمینه تیروئید حس می کنید باید به پزشکتان بگویید.

آزمایش tsh در منزل

اگر فکر می کنید مشکل تیروئید دارید پزشک حتما آزمایش tsh را برایتان انجام می دهد. خوشبختانه می توانید در منزل نیز این آزمایش را انجام دهید و نتیجه تست نیز دقیق است.

آزمایشات اضافی برای سلامتی تیروئید

همان طور که گفتیم گاهی اوقات آزمایش tsh به تنهایی نمی تواند سلامتی تیروئید را تایید کند. خوشبختانه با پیشرفت علم پزشکی امروزه می توانیم آزمایشات دیگری را نیز برای بررسی بهترعملکرد غده تیروئید انجام دهیم. این آزمایشات عبارتند از:

• tsh
• T3
• T4
• T3 معکوس
• پادتن های پرواکسید تیروئید (anti tpo)
• پادتن های تری گلوبین

سخن آخر

هورمون تیروئید نقش مهمی در میزان انرژی تولید شده برای بدن دارد و تا حدود زیادی هم سوخت و ساز بدن را کنترل می کند. بنابراین کم کاری و پرکاری تیروئید می تواند انرژی و سوخت و ساز شما را مختل کند. در صورتی که با انجام آزمایش های تیروئید متوجه شدید مشکلی در هورمون های تولید شده توسط این غده وجود دارد حتما برای درمان اقدام کنید و نسبت به آن بی توجه نباشید تا دچار عوارض و خطرات آن نشوید.

پزشک نیز باید در جریان آزمایشات شما باشد.

[collapse id=2550]

منبع: سلامت بانوان اوما

انواع ترشحات واژن+ عکس

یکی از مسائلی که خیلی از خانم ها با آن درگیر هستند، ترشحات واژنی می باشد. این ترشحات بسته به دلیل ایجاد آن ها بسیار متفاوت هستند. برخی از آن ها بی خطر و برخی دیگر نیاز به مراقبت ها و درمان های پزشکی دارند تا عوارض و بیماری های خطرناکی را برای فرد ایجاد نکنند. سوالی که شاید در ذهن شما بانوی عزیز نیز باشد این است که چگونه انواع ترشحات واژن را تشخیص دهیم و تفاوت آن ها نسبت به یک دیگر چیست؟ همچنین بررسی نوع مخاط دهانه رحم به شما در تشخیص زمان تخمک گذاری کمک می کند تا احتمال باروریتان بیشتر شود. برای این بررسی می توانید با یک دستمال توالت واژن خود را پاک کرده و یا با فرو کردن یک انگشت تمیز و ماده ای که روی انگشت می آید نوع ترشحات را مشاهده کنید.

توجه: همه خانمها این تغییرات را تجربه نخواهند کرد. بنابراین اگر این تغییرات را ملاحظه نکردید نگران نشوید. چیزی که باید به آن توجه کنید تغییر در مخاط دهانه رحم و واژن در اواسط چرخه قاعدگی است و اگر این روش ها به شما کمک نکرد باید از روش های دیگر برای تشخیص زمان تخمک گذاری مانند اپلیکیشن تشخیص زمان تخمک گذاری اوما استفاده کنید.

امروز می خواهیم به طور کامل با نشان دادن عکس های طبیعی این ترشحات به شما در تشخیص علائم بیماری و نوع ترشحات واژن کمک کنیم.

در این مقاله می خوانیم:

ترشحات واژن چیست؟
دلایل ایجاد ترشحات واژن چیست؟
انواع ترشحات غیر طبیعی و علل احتمالی آن
انواع ترشحات طبیعی واژن بهمراه تصویر

---

ترشحات واژن چیست؟

ترشحات واژن مایع ترشح شده از غدد کوچک در مهبل و دهانه رحم است. ترشحات بصورت روزانه از واژن خارج می شوند و وظیفه اصلی آن ها خارج کردن سلول های قدیمی و گرد و غبار از واژن است و آن را کاملا تمیز می کند. پس هر ترشحی هم بد نیست و اتفاقا برخی از آن ها بسیار مفید و ضروری می باشند. با این کار همیشه دستگاه تولید مثل پاک و سالم می ماند.

میزان ترشحات و مشخصات آن ها مانند رنگ، قوام و مقدار آن به طور قابل توجهی در افراد مختلف، متفاوت است و حتی در روزهای مختلف در یک چرخه کامل قاعدگی نیز یکسان نیست و به این بستگی دارد که شما در چه روزی از این سیکل قرار دارید؟ در ادامه بصورت مشخص علائم این ترشحات در هر زمان از قاعدگی را برایتان توضیح می دهیم:

1- ترشحات در روزهای 1-5 سیکل:

در ابتدای چرخه، ترشحات معمولا قرمز یا مانند خون است زیرا در این زمان پوشش رحم در حال فرو ریختن است. منظور همان خونریزی دوران قاعدگی است.

2- ترشحات در روزهای 6 تا 14 سیکل:

معمولا بعد از اتمام پریودی میزان ترشحات واژن بیش از حد طبیعی خواهد بود. با پیشرفت سیکل قاعدگی و بالغ شدن تخمک ها یعنی نزدیک شدن به روزهای تخمک گذاری مخاط دهانه رحم مات شده و رنگ آن سفید یا زرد می شود که کاملا حالت چسبنده و تخم مرغی شکل دارند.

3- ترشحات در روزهای 14 تا 25 سیکل:

چند روز قبل از تخمک گذاری، مخاط دهانه رحم به شدت غلیظ و لغزنده خواهد بود. پس از تخمک گذاری، مخاط به حالت قبلی خود یعنی مات، سفید یا زرد و احتمالا چسبنده برمی گرد.

4-  ترشحات در روزهای 25 تا 28 سیکل:

در این روزها مخاط دهانه رحم روشن و شفاف می شود و فرد مقدار کمتری از آن را مشاهده می کند تا روند بالا دوباره در سیکل قاعدگی بعدی تکرار شود.

مقاله پیشنهادی اوما : 22 نکته جالب و مهم درباره ترشحات تخمک گذاری

دلایل ایجاد ترشحات واژن چیست؟

در جدول زیر خلاصه ای از دلایل ایجاد ترشحات واژن ذکر شده است:

 

قرمز	شروع یا پایان دوره عفونت دهانه رحم  پولیپ دهانه رحم  سرطان آندومتر یا دهانه رحم
صورتی	خونریزی دهانه رحم  تحریک مهبل (واژن) خونریزی لانه گزینی برای بارداری
سفید	ترشحات سالم  عفونت قارچی
زرد- سبز	عفونت های جنسی مانند تریکومونیازیس
شفاف	ترشحات سالم  بارداری تخمک گذاری  عدم تعادل هورمونی
خاکستری	BV  عفونت باکتریایی

 

مهم ترین دلایلی که در بیشتر افراد باعث ترشحات غیر معمولی واژن می شود، انواع عفونت ها و یا بی نظمی در سطح هورمون ها می باشد. با توجه به توضیحاتی که دادیم اگر فرد متوجه ترشحات نامنظم و یا علائم دیگری همراه با ترشحات شود باید به پزشک مراجعه کند تا علت دقیق مشخص شود و در صورت نیاز درمان لازم انجام گردد.

مقاله پیشنهادی اوما: 4 نوع عفونت واژن+درمان و پیشگیری

انواع ترشحات غیر طبیعی و علل احتمالی آن

در جدول زیر ترشحات غیر طبیعی و علت ایجاد آن ها را بصورت خلاصه بیان کردیم. در صورت مشاهده این ترشحات حتما باید به پزشک مراجعه کنید.

 

نوع ترشحات	دلیل	علائم
ترشحات خونی یا قهوه ای	سیکل قاعدگی نامنظم، سرطان دهانه رحم یا اندومتر	خونریزی غیرطبیعی واژن، درد لگن
ترشحات مات یا زرد	سوزاک	خونریزی بین دوره ها، بی اختیاری ادرار، درد لگن
ترشحات زرد یا سبز با بوی بد	Trichomoniasis	درد و خارش در حین ادرار
صورتی		ریزش پوشش رحم پس از زایمان (لچیا)
ترشحات سفید، پنیری و غلیظ	عفونت قارچی	تورم و درد در اطراف واژن، خارش، مقاربت جنسی دردناک
ترشحات سفید، خاکستری، زرد با بوی ماهی	واژینوز باکتریال	خارش یا سوزش، قرمزی و تورم واژن یا دهانه واژن

 

انواع ترشحات واژن به همراه تصویر

در زیر ترشحات واژن مختلف را همراه با عکس طبیعی آن ها برای تشخیص بهتر برایتان آورده ایم:

1- ترشح مخاط سفت واژن

چند روز پس از پایان پریودی مخاط دهانه رحم سفت و چسبناک می شود. این مخاط مهمترین نوع مخاط برای باروری است. حالت غلیظ و چسبیده دارد و احساس می کنید مانند خمیر یا چسب چوب است، طوری که هنوز حرکت اسپرم در آن دشوار است.

 

2- ترشح مخاطی کرمی واژن

بعد از ترشحات مخاط سفت، کم کم مخاط حالت نرم تری پیدا می کند و آن را به حالت مخاط کرمی مشاهده می کنید، که باز هم حرکت اسپرم ها را دشوار کرده و در این روزها احتمال باروری کم است. مخاط کرمی می تواند سفید یا کرم مایل به زرد باشد. این مخاط غلیظ است و هنگامی که بین انگشتان قرار می گیرد مانند لوسیون می باشد.

 

3- ترشح مخاط آبکی واژن

به محض اینکه زمان باروری شما نزدیک می شود، متوجه مخاط آبکی می شوید. این نوع ترشحات به اسپرم اجازه می دهد تا به داخل دهانه رحم منتقل شود، اما هنوز هم اسپرم به راحتی نمی تواند وارد رحم شده و به تخمک برسد. هنگامی که مخاط شما آبکی است، احساس می کنید در لباس زیر ادرارتان چکه کرده است و حتی ممکن است آن را با ادرار اشتباه بگیرید. CM یا مخاط آبکی رنگ روشنی دارد و به حالت قطره ای جاری می شود.

 

4- ترشح مخاط سفید واژن

کم کم ترشحات آبکی به رنگ سفید و ژله ای در می آیند و به شما می گویند که در دوران باروری و تخمک گذاری هستید. حالت این ترشحات به گونه ای است که اگر این مخاط را بین دو انگشت نگه دارید، می توانید یک یا دو اینچ (2 الی 5 سانتیمتر) بدون درهم شکستن مخاط آن را بکشید. این نوع CM اجازه می دهد اسپرم به راحتی به داخل دهانه رحم شناور شود. به همین دلیل اگر در این روزها مقاربت جنسی بدون محافظت داشته باشید، احتمال بارداری شما افزایش پیدا می کند. برای تشخیص بهتر باید بگوییم این ترشحات بسیار شبیه به حالت سفیده تخم مرغ خام می باشد.

 

سخن آخر

همه خانم ها باید نسبت به شرایط زنانه خود آگاهی های لازم را داشته باشند. در این صورت با هر واکنشی که در بدنشان اتفاق می افتد سریع نگران نمی شوند و در صورت ملاحظه مورد مشکوک سریعا به پزشک مراجعه می کنند تا زودتر شرایط مورد بررسی و درمان لازم قرار بگیرد. به همین دلیل کمتر دچار عوارض و بیماری های زنانه یا مشکلات باروری می شوند.

[collapse id=2551]

منبع: سلامت بانوان اوما

17 روش طبیعی برای حاملگی سریع تر

درصد بالایی از زوج ها در حدود 15% در جهان دچار مسائل باروری  هستند، اما خوشبختانه راه های طبیعی زیادی برای افزایش احتمال بارداری و حاملگی سریع تر وجود دارد. شما می توانید به راحتی با تغییر سبک و روش زندگی خودتان مانند تغییر در رژیم غذایی، ورزش و... تا 69% میزان باروری خود را بهبود ببخشید.

در این مقاله گروه سلامت اوما 17 راهکار عالی و آسان که براساس شواهد علمی ثابت شده اند را به شما عزیزان ارائه می دهد تا در صورت تصمیم به بارداری، زودتر موفق شوید.

راهکارهای عملی برای باردار شدن سریع تر

در زیر به طور کامل راهکار های عملی و کاربردی برای موفقیت بیشتر در بارداری را برایتان توضیح می دهیم:

1. خوردن غذاهای سرشار از آنتی اکسیدان

آنتی اکسیدان ها به طور کلی باعث از بین بردن رادیکال های آزاد می شوند. رادیکال های آزاد عوامل مخربی هستند که در صورت ماندگاری در بدن باعث تخریب سلول های داخلی شده و فرد را دچار بیماری های مزمن می کند. یکی از آسیب هایی که این رادیکال های آزاد به بدن می زنند، تخریب اسپرم و سلول های تخمک است. بنابرای خوردن خوراکی هایی که دارای  فولات و روی هستند و سرشار از آنتی اکسیدان می باشند به سالم ماندن اسپرم و تخمک و افزایش احتمال باروری شما کمک می کند.

یکی از مواد خوراکی سرشار از آنتی اکسیدان گردو است که تحقیقات نشان داده اند مصرف 75 گرم گردو در طول روز باعث بهبود کیفیت اسپرم ها می شود. همچنین نتایج مطالعه ای که روی 60 زوج تحت درمان روش باروری آی وی اف بودند، نشان داد که مصرف آنتی اکسیدان تا 23% شانس لقاح موفق را افزایش می دهد. علاوه بر گردو مواد غذایی دیگری مانند میوه ها، سبزیجات، آجیل و انواع دانه های خوراکی سرشار از انواع آنتی اکسیدان ها مانند ویتامین C و E، فولات، بتا کاروتن و لوتین می باشند.

2. یک صبحانه کامل و مقوی بخورید!

خوردن یک صبحانه کامل تا حد زیادی مشکلات باروری در زنان را برطرف می کند. جالب است بدانید یکی از مهم ترین دلایل تاخیر در باروری سندرم تخمدان پلی کیستیک می باشد که با خورد صبحانه مقوی تا حد زیادی بهبود می یابد. زنانی که وزن طبیعی دارند باید بیشتر صبحانه بخورند. این کار باعث می شود میزان انسولین تا 8% و میزان هورمون تستوسترون تا 50% کاهش پیدا کنند که سطح بالای آن ها باعث ناباروری می شود.

تحقیقات نشان می دهد زنانی که صبحانه بیشتر و شام کمتری می خورند  در باردار شدن 30% موفق تر از زنانی هستند که عکس این برنامه را اجرا می کنند. البته افزایش صبحانه بدون کاهش شام باعث افزایش وزن نیز می شود و باید این نکته را در رژیم غذایی خود در نظر بگیرید.

3.از خوردن چربی ترانس اجتناب کنید.

خوردن چربی های سالم بصورت روزانه برای تقویت قدرت باروری مهم است. چربی های ترانس میزان حساسیت به انسولین را تغییر داده و با این کار باعث افزایش خطر ناباروری می شوند. این چربی ها معمولا در روغن های گیاهی هیدروژنه، غذاهای سرخ شده و محصولات فرآوری شده و فست فودها وجود دارند. 

انتخاب چربی های ترانس به جای چربی های اشباع نشده خطر ناباروری و تخمک گذاری را تا 31٪ افزایش می دهد. حتی جایگزینی چربی های ترانس به جای کربوهیدرات می تواند تا 73 درصد خطر ناباروری را افزایش دهد.

4. کمتر کربوهیدرات بخورید!

به طور کلی یک رژیم غذایی با کربوهیدرات کم برای زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک توصیه می شود. این رژیم ها باعث ایجاد وزن ایده آل، کاهش سطح انسولین و از بین رفتن چربی های اضافی می شود. در نتیجه چرخه قاعدگی منظم خواهد شد و باروری آسان تر انجام می شود. زنانی که کربوهیدرات بیشتری در رژیم غذایی خود مصرف می کنند نسبت به زنانی که از یک رژیم کم کربوهیدرات پیروی می کنند 78% بیشتر در معرض خطر ناباروری هستند. 

5. کمتر از کربوهیدرات های تصفیه شده استفاده کنید.

باید به این نکته توجه داشته باشید که فقط مقدار مصرف کربوهیدرات در بارورری تاثیرگذار نیست، بلکه استفاده از کربوهیدرات های تصفیه شده نیز می تواند مشکلات باروری را برای شما بیشتر کند. معمولا غذاهای شیرین، نوشیدنی ها، غلات فراوری شده مانند ماکارونی سفید، نان و برنج مهم ترین منابع کربوهیدرات های تصفیه شده هستند که باید میزان آن ها را در رژیم غذایی خود کاهش دهید. زیرا این کربوهیدرات ها سریعا جذب می شوند و باعث افزایش سطح قند خون و انسولین خواهند شد. در نتیجه در صورت ابتلا به سندرم تخمدان دیرتر بهبود پیدا خواهید کرد و دیرتر هم موفق به بارداری می شوید.

6. فیبر بیشتری بخورید.

مواد غذایی دارای فیبر می توانند به شما کمک کنند تا قند خونتان تنظیم شده و از شر هورمون های اضافی در بدنتان خلاص شوید. غذاهای فیبردار شامل غلات سبوس دار، میوه ها، سبزیجات و حبوبات می باشند. همچنی ن برخی از فیبر ها می توانند به حذف استروژن اضافی با اتصال به آن در روده کمک کنند.

با این کار استروژن اضافی از بدن دفع می شود. نتایج یک مطالعه نشان می دهد زنانی که دارای سن بیشتر از 32 سال هستند و دچار مشکلات باروری شده اند باید روزانه 10% فیبر بیشتری بخصوص فیبر حبوبات را مصرف کنند. این کار خطر ناباروری را تا 44% کاهش می دهد. همچنین در یک تحقیق دیگر که 250 زن در رنج سنی 18 تا 44 ساله شرکت کردند، مصرف 20 تا 35 گرم فیبر اضافی در روز به طور چشمگیری سیکل قاعدگی و تخمک گذاری نامنظم را کاهش می دهد.

 

7. پروتئین های مصرفی خود را تغییر دهید.

بهتر است به جای مصرف منابع پروتئین حیوانی مانند انواع گوشت، ماهی و تخم مرغ از منابع پروتئینی گیاهی مانند لوبیا، آجیل و دانه های (مرتبط با کاهش خطر ناباروری) استفاده کنید. خوردن این پروتئین ها علاوه بر تامین نیازهای بدن شما به دلیل چربی کم و مفید، خطر ناباروری را کاهش می دهد. حتی در مطالعه ای نشان داه شده است که اگر فقط و فقط 5% پروتئین حیوانی را که مصرف می کنید با پروتئین های گیاهی جایگزین کنید خطر ناباروری تا 50% کاهش پیدا می کند.

8. لبنیات پر چرب مصرف کنید.

اگر دچار اضافه وزن یا چاقی نیستید، بهتر است از لبنیات پرچرب استفاده کنید. مصرف زیاد لبنیات کم چرب می تواند بر توانایی شما در بارداری تاثیر منفی داشته باشد. نتایج یک مطالعه نشان می دهد که زنانی که روزانه چند وعده لبنیات پرچرب استفاده می کنند تا 27 % کمتر در معرض خطر ناباروری قرار می گیرند.

9. از مولتی ویتامین ها غافل نشوید!

زنانی که در رژیم غذایی خود از انواع مولتی ویتامین ها استفاده می کنند، کمتر دچار ناباروری می شوند. تحقیقات نشان می دهد خانم هایی که در هفته حداقل از 3 وعده مولتی ویتامین استفاده می کنند تا 20 % کمتر در معرض خطر ناباروری هستند. همچنین مولتی ویتامین هایی که دارای فولات می باشند تاثیر بهتر و بیشتری بر خانم ها در این زمینه دارد. مکمل های غذایی دیگر نیز شامل chasteberry، چای سبز، ویتامین E و ویتامین B6 شانس لقاح را افزایش می دهند. 

10. ورزش کنید و فعال باشید.

ورزش دارای مزایای بسیاری برای سلامت شما، از جمله داشتن بدنی خوش فرم با وزن ایده آل و افزایش باروری است. در واقع، سبک زندگی بی حرکت با خطر بالاتر ناباروری در ارتباط است. طبق نتایج یک تحقیق، هر ساعت ورزش در هفته حدود 5% خطر ناباروری را کاهش می دهد. به همین دلیل درافرادی که چاق هستند، ورزش و رژیم غذایی مناسب با کاهش وزن میزان باروری را افزایش می دهد. البته هرچیزی در حد اعتدالش خوب است. ورزش بیش از حد نیز می تواند بر سطح هورمون ها تاثیر گذاشته و باعث ناباروری بشود. 

11. به دنبال آرامش خودتان باشید.

شما به عنوان یک خانم باید توجه زیادی به خودتان داشته باشید و فعالیت هایی را انتخاب کنید که باعث افزایش آرامش شما می شوند. زیرا بسیاری از بیماری ها و حتی ناباروری می تواند ناشی از استرس زیاد باشد. استرس زیاد هورمون های بدن شما را تغییر داده و باعث مشکلات باروری می شود. در نتیجه داشتن یک شغل پر استرس و ساعات کار طولانی شانس باردار شدن را کاهش و زمان آن را طولانی تر می کند. اگر به استرس و اضطراب بیش از حد مبتلا هستید پیشنهاد می کنیم حتما به یک روانشناس یا روانپزشک مراجعه کنید.

12. مصرف کافئین را قطع کنید.

کافئین می تواند تاثیر منفی روی باروری زنان بگذارد. یک مطالعه نشان می دهد که زنانی که روزانه بیش از 500 میلی گرم کافئین مصرف می کنند تا  9.5  ماه تاخیر در بارداری حتی با تلاش های مکرر و منظم را تجربه خواهند کرد. 

13. به وزن ایده آل خود برسید.

یکی از موثرترین عوامل در افرادی که در باروری موفق نمی شوند اضافه وزن و چاقی است. نتایج یک مطالعه بزرگ در آمریکا نشان می دهد 12 % ناباروری ها به دلیل وزن پایین تر از حد طبیعی و 25% آن ها به دلیل چاقی و اضافه وزن است. زیرا میزان چربی اضافه در بدن شما بر روی نظم سیکل قاعدگی تاثیر گذاشته که ارتباط مستقیم با بارداری دارد.

 

14. مصرف آهن خود را افزایش دهید.

خانم ها معمولا با کم خونی ناشی از فقر آهن مواجه می شوند و این بیماری در میان زنان بسیار رواج دارد. بنابراین بهتر است از غذاهای حاوی آهن طبیعی و مکمل های آهن بیشتر استفاده کنید. نتایج یک آزمایش روی 438 زن نشان داده است که افرادی که از مکمل های آهن استفاده می کنند تا 40 % کمتر مبتلا به مشکلات بارداری می شوند. دو نوع آهن به نام های هم و غیر هم وجود دارد که مصرف آهن غیر هم با کاهش خطر ناباروری همراه است  و تاثیر بیشتری نسبت به آهن هم که در منابع حیوانی وجود دارد، خواهد داشت. البته جذب آهن غیر هم توسط بدن کمی دشوار است و برای جذب بیشتر آن ها باید مواد خوراکی سرشار از ویتامین ث را در رژیم غذایی خود قرار دهید.

15. از خوردن الکل اجتناب کنید.

مصرف الکل می تواند تاثیر منفی بر باروری بگذارد با این حال، معلوم نیست چه مقدار الکل برای باعث ایجاد این اثرمی شود. در واقع نوشیدن بیشتر از 8 لیوان الکل در یک هفته باعث تاخیر در بارداری شما خواهد شد. همچنین نتایج یک مطالعه روی 430 زوج نشان داد که نوشیدن الکل می تواند باعث کاهش باروری شود.

16. از خوردن فراورده های سویای تخمیر نشده اجتناب کنید.

برخی منابع نشان می دهد که فیتواستروژن موجود در سویا می تواند در سطح هورمون های زنانه دخالت داشته باشد و شما را دچار مشکلات باروری کند. البته مطالعات کمی در این زمینه بر روی انسان ها انجام شده است و بیشتر مطالعات حیوانی بوده اند. اما همین مطالعات حیوانی نشان داده اند که استفاده از فراورده های سویای تخمیر نشده می تواند باعث کاهش کیفیت اسپرم و عملکرد تخمک برای بارداری شود. استفاده از سویای تخمیر شده یک منبع پروتئینی عالی و افزایش دهنده سطح ایمنی بدن است.

17. مکمل های طبیعی مصرف کنید.

مکمل های طبیعی خاص با افزایش باروری مرتبط هستند، این مکمل ها شامل موارد زیر می باشند:

• ماکارو: ماکارو از رشد یک گیاه در مرکز پرو بدست می آید. برخی مطالعات حیوانی بهبود باروری را با مصرف آن نشان می دهند، اما نتایج حاصل از مطالعات انسانی مختلط هستند. برخی از پیشرفت ها گزارش بر کیفیت اسپرم داشته در حالی که برخی دیگر ارتباطی نیافتند.
• گرده زنبور عسل: گرده زنبور عسل با بهبود ایمنی، باروری و تغذیه کلی در ارتباط است. در یک مطالعه حیوانی دریافتند که مصرف گرده زنبور عسل باعث بهبود کیفیت اسپرم و باروری مردان می شود. 
• موم زنبور عسل: یک مطالعه در زنان مبتلا به اندومتریوز نشان داد که مصرف موم زنبور عسل دو بار در روز احتمال باردارشدن را بعد از 9 ماه  40٪ بیشتر می کند.
• ژل رویال: ژل رویال، که آن هم توسط زنبور عسل ساخته می شود، دارای اسیدهای آمینه، چربی، قند، ویتامین ها، اسیدهای چرب، آهن و کلسیم است، که همگی این ها احتمال باروری را افزایش می دهند.

منبع: سلامت بانوان اوما

لکه بینی در اوایل بارداری چند روز طول می کشد؟

هنگامی که یک خانم فکر می کند باردار است یا ماه ها برای بارداری تلاش می کند، آرزو می کند نشانه ای پیدا کند تا از بارداری خود مطمئن شود. متاسفانه علائم اولیه بارداری به راحتی مشخص نمی شوند. اغلب خانم ها احساس خستگی، گرفتگی عضلات و علائم پیش از پریودی را تجربه می کنند. اما برخی افراد خوش شانس در اوایل بارداری دچار یک لکه بینی خفیف می شوند که یکی از علائم واضح بارداری است.

گاهی خانم فکر می کند خونریزی ناشی از بارداری است در حالی که حقیقاً خونریزی به خاطر شروع پریودی می باشد. بهترین راه مشخص کردن دلیل اصلی لکه بینی و مدت زمان خونریزی لانه گزینی و مقایسه مدت زمان پریودی است که در این مقاله برای شما عزیزان توضیح خواهیم داد. پس با ما تا پایان مطلب همراه باشید.

لکه بینی در ابتدای بارداری

برخی از خانم هایی که برای بارداری اقدام کرده اند پس از انجام لقاح و لانه گزینی تخمک در رحم، دچار یک لکه بینی خفیف می شوند که به دلیل چسبیدن نطفه به لایه داخلی رحم خانم اتفاق می افتد. معمولا این خونریزی بین روز ششم تا دوازدهم بعد از تشکیل نطفه و 2 الی 7 روز قبل از پریودی اتفاق می افتد. بنابراین هرچه فاصله آن تا شروع پریودی بیشتر باشد احتمال خونریزی به دلیل بارداری نیز بیشتر است. در حین این لکه بینی شما دچار کمی گرفتگی عضلات مانند روزهای اول پریودی می شوید.

البته رنگ خونریزی بارداری نیز با پریودی متفاوت است. معمولا این خونریزی به رنگ صورتی روشن و یا قهوه ای تیره می باشد. در موارد نادر ممکن است خونریزی به رنگ زرد و کمی آغشته به خون ایجاد شود. همان طور که گفتیم تنها بعضی از خانم ها این حالت را تجربه می کنند و ممکن است شما باردار باشید اما دچار خونریزی اولیه نشوید. بنابراین این علامت بیشتر به شرایط جسمانی خانم و بارداری بستگی دارد.

همچنین باید توجه داشته باشید که این خونریزی بسیار خفیف و شاید در حد چند قطره باشد و نهایت دو روز است. بنابراین تنها افرادی که به پریودی خود توجه دارند تفاوت آن را تشخیص می دهند و اگر فرد در انتظار بارداری نباشد ممکن است اصلا به آن توجهی نکند. 

لکه بینی در اوایل بارداری چه مدت طول می کشد؟

دانستن مدت زمان لکه بینی خیلی مهم است زیرا اگر خونریزی طولانی شود ممکن است نشانه یا هشداری برای خطر سقط جنین باشد. البته لکه بینی و خونریزی در بین خانم هایی که بارداری سالمی دارند نیز امری طبیعی است و نباید درباره این موضوع نگران باشید. تنها کاری که باید انجام دهید همین است که با افزایش اطلاعات خود اقدامات لازم را لحاظ کنید. مدت زمان لکه بینی ناشی از لانه گزینی در افراد مختلف یکسان نیست، زیرا شرایط بارداری هر خانم کاملا منحصر به فرد است. معمولا این لکه بینی بیشتر از یک الی دو بار در روز نیست و ممکن است در ساعات دیگر این دو روز ترشحات بی رنگی را نیز مشاهده کنید که جای نگرانی نیست.

در واقع زمانی که لانه گزینی انجام می شود بلافاصله خونریزی اتفاق نمی افتد و کم کم خون ناشی از تشکیل نطفه از دهانه رحم و واژن خارج خواهد شد. بسته به نحوه انجام لقاح و لانه گزینی مقدار خونریزی نیز متفاوت است. هر چه میزان این خون بیشتر باشد طول مدت لکه بینی نیز بیشتر می شود. اما معمولا در اکثر افراد کل این خون در طول دو ساعت از واژن بیرون می آید. در برخی افراد نیز تا دو روز طول می کشد. با توجه به مواردی که توضیح دادیم اگر سیکل قاعدگی شما منظم است خونریزی شدید و بیشتر از دو روز قبل از شروع پریودی طبیعی نیست و باید به پزشک مراجعه کنید.

 

آیا همیشه لکه بینی به معنی خونریزی لانه گزینی است؟

لکه بینی همیشه به معنی لانه گزینی نیست. ممکن است خونریزی در روز اول پریودی اتفاق بیفتد یا به خاطر یک بیماری دیگری باشد. برای اینکه مطمئن شوید این لکه بینی به دلیل لانه گزینی است باید به علائم خود در پریودی و علائم مربوط به لانه گزینی و تفاوت علائم پریودی با بارداری توجه داشته باشید.

در برخی خانم ها پریودی همیشه شدید است و در برخی دیگر به صورت لکه بینی شروع می شود و بعد شدید خواهد شد. در برخی نیز کلا بصورت لکه بینی است. همچنین بعضی از خانم ها چند روز قبل از پریودی دچار گرفتگی عضلات می شوند اما برخی دیگر بعد از شروع پریودی گرفتگی دارند. شناخت بدن و واکنش آن به عادت ماهانه به شما در تشخیص لکه بینی بارداری کمک می کند. اگر حالت شما مطابق احساس شما پیش از پریودی است و نزدیکی جنسی نامطمئن داشته اید، به مقدار لکه بینی و مدت آن توجه کنید.

اگر فکر می کنید لکه بینی به خاطر لانه گزینی است و نمی توانید تا زمان پریودی صبر کنید بهتر است تست بارداری خانگی انجام دهید. به یاد داشته باشید ابتدا لانه گزینی اتفاق می افتد سپس بارداری پس از تشکیل نطفه شروع می شود که در این زمان هورمون های بارداری در ادرار افزایش پیدا می کند بنابراین ممکن است تست هم کاملا دقیق نباشد. در صورت تمایل به تست خانگی سعی کنید با اولین ادرار خود در روز تست را انجام دهید زیرا در این حالت مقدار هورمون گنادوتروپین در بالاترین حد خود است.

مشکلات ممکن در خصوص لکه بینی در اوایل بارداری

هنگامی که از خونریزی لانه گزینی مطمئن شدید، اگر خونریزی خیلی طول کشید یا درد زیادی داشتید یا ترشحات خونی افزایش یافت به پزشک مراجعه کنید. ممکن است سقط جنین یا بارداری خارج از رحم اتفاق افتاده باشد. هر دو حالت خطرناک است بنابراین بلافاصله باید به پزشک مراجعه کنید. 

سخن آخر

اگر همیشه به واکنش ها و مشخصات پریودی خود توجه داشته باشید به راحتی می توانید لکه بینی ناشی از لانه گزینی را تشخیص دهید. اینکه شما سریع تر نسبت به بارداری خود مطمئن شوید باعث می شود زودترمراقبت های بارداری و مصرف مولتی ویتامین ها را شروع کنید.

[collapse id=2553]

منبع: سلامت بانوان اوما

آزمایش DFI اسپرم یا شکست کروموزومی چیست؟

یکی از مهم ترین موضوعاتی که در باروری زن ها تاثیر به سزایی دارد نوع اسپرم های مردانه می باشد. قدرت اسپرم ها و میزان تحرک شان و همچنین غلظتشان در هربار انزال می تواند احتمال باروری را کم و زیاد کند.

معمولا برای زوجینی که دچار ناباروری می شوند در خانم ها آزمایش های مربوط به ذخایر تخمدانی و در آقایان آزمایش آنالیز اسپرم باید انجام شود تا علت ناباروری مشخص و در صورت امکان درمان شود. 

در این مقاله می خواهیم آزمایش اسپرم dfi که دقیق تر از آزمایش اسپرم معمولی است را به طور کامل برایتان توضیح دهیم.

تست DFI اسپرم چیست؟
خواص ژنتیکی اسپرم چه تاثیراتی بر رشد جنین دارد؟
تفسیر نتایج آزمایش DFI اسپرم
علت شکست DNA اسپرم چیست؟
درمان شکستی بالای اسپرم

---

تست DFI اسپرم چیست؟

 شاخص قطعه قطعه شدن DNA اسپرم (DFI) روشی است برای آنالیز کیفیت منی که حضور شکست‌های کروموزومی در اسپرم‌ها را نشان می‌دهد. خواص اسپرم از نظر کیفیت و قوی بودن برای یک لقاح موفقیت آمیز و رشد طبیعی جنین بسیار مهم است. از آزمایش Dfi برای تشخیص دقیق میزان آسیب DNA در اسپرم استفاده می شود تا اگر ماده ژنتیکی غیر طبیعی در آن وجود دارد که از باروری طبیعی جلوگیری می کند و یا باعث می شود روش های آی وی اف به خوبی نتیجه ندهد و سقط جنین اتفاق بیفتد را مشخص کنند. 

این آزمایش به این دلیل انجام می شود که آزمایش معمولی اسپرم تنها غلظت اسپرم ها در مایع منی، تحرک آنها،  مورفولوژی و میزان قدرتشان را مورد بررسی قرار می دهد و نمی تواند در سطح ملکولی اسپرم ها را تحلیل کند و باید از آزمایش دقیق تری مثل تست اسپرم dfi  برای این منظور استفاده کرد.

خواص ژنتیکی اسپرم چه تاثیراتی بر رشد جنین دارد؟

مطالعات انجام شده در زمینه باروری و ناباروری نشان می دهد که خواص ژنتیکی اسپرم یا همان DNA در موارد زیر تاثیر گذار است:

- DNA اسپرم بر رشد بلاستوسیست ( سلول هایی که بعد از لانه گزینی تخمک در رحم ایجاد می شوند و آغازی برای رشد جنین محسوب می شود) تأثیر می گذارد 

- نارسایی ژنتیکی اسپرم ها می تواند باعث ناباروری شود و حتی ممکن است طوری باشد که به درمان ها پاسخ مناسبی نداده و موجب سقط جنین گردد.

- میزان شکست DNA اسپرم در مردان باعث ایجاد پارامترهای غیرطبیعی اسپرم بیشتری می شود.

- همچنین مردان با پارامترهای طبیعی اسپرم ممکن است دچار شکست DNA اسپرم باشند.

فواید انجام آزمایش DFIچیست؟

با اینکه هنوز هم متداول ترین روش بررسی اسپرم های مردانه برای تشخیص میزان باروری آزمایش معمولی اسپرم می باشد اما تحقیقات انجام شده نشان داده اند که این آزمایش نمی تواند به طور قطعی و صد در صد باروری یا ناباروری مردانه را مشخص کند و حتی نمی تواند به ما بگوید که در صورت ناباروری و انجام درمان های مربوط به آن آیا امکان باردار شدن زن هست یا خیر؟

به همین دلیل پزشکان و محققان در این زمینه به دنبال آزمایشات دقیق تری برای مشخص کردن باروری و ناباروری مرد ها هستند. همچنین با بررسی ژنتیکی اسپرم ها و همچنین آزمایشات مربوط به تخمک  می توانند مطمئن شوند که آیا رشد جنینی به خوبی و بدون هیچ مشکلی انجام می شود و یا احتمال خطر در بین بارداری وجود دارد؟ در این صورت اگر احتمال خطر مشخص شود بارداری بهتر کنترل شده و خطرات ناشی از آن تا حد زیادی کاهش پیدا می کند. 

همچنین مطالعات نشان داده اند که آسیب های ژنتیکی اسپرم در مردان نابارور بیشتر بوده است و این نتیجه خود دلیلی بر تاثیر ویژگی های ژنتیکی اسپرم در میزان باروری مرد است. از طرفی نتایج نشان می دهد مردان زیادی بوده اند که آزمایش اسپرم معمولی آن ها کاملا طبیعی و بدون مشکل بوده اما در آزمایش dfi آسیب های ژنتیکی و غیر طبیعی بودن اسپرم ها مشخص شده است. 

به همین دلیل امروزه از این آزمایش دقیق برای بررسی باروری مردها استفاده می شود تا در صورت امکان معالجات بهتری انجام شود. 

تفسیر نتایج آزمایش DFI اسپرم:

در تفسیر آزمایش شکست کروموزومی هر چه شاخص dfi بیشتر باشد، یعنی آسیب در DNA اسپرم بیشتر است و خطر سقط جنین نیز بیشتر میشود:

 

میزان DFI  کمتر از 15٪ : یکپارچگی DNA در اسپرم بسیار عالی و مناسب است

میزان 15 تا 25درصد:  یکپارچگی DNA در اسپرم در محدوده طبیعی است

میزان DFI   25 تا 50٪ : یکپارچگی ضعیف DNA در اسپرم

میزان DFI   بیشتر از 50٪ : یکپارچگی بسیار ضعیف DNA اسپرم

در موارد بالای 30 درصد شانس بارداری بسیار کم است و روش های آزمایشگاهی مانند ICSI توصیه میشود.

توجه توجه:

تغیر اسپرم به آرامی رخ میدهد و رسیدن اسپرم از بیضه که محل تولید آن است تا پروستات و کیسه منی که آماده خروج شود بین 75روز تا90روز طول میکشد لذا درمان های دارویی باید حداقل تا سه ماه  ادامه یابد و بعد مجدد تست تکرار شود

تاثیر میزان بالای شکست کروموزومی بر باروری

بارداری های سالم در زوج هایی اتفاق می افتد که تعداد اسپرم های با کیفیت بیشتر باشد. همچنین ویژگی های کروموزومی اسپرم تاثیر زیادی در تشکیل جنین دارد. بنابراین افرادی که مبتلا به شکست های کروموزومی یا شکست DNA هستند ممکن است در باروری به مشکل بر بخورند. این مشکلات علاوه بر ناباروری شامل موارد زیر نیز می شود:

- جنین های تشکیل شده توسط اسپرم های دارای شکست کروموزومی از نظر پیش  آگاهی ( رشد مغذی برای درک و شناسایی) ضعیف هستند.

- شکست کروموزومی می تواند منجر به آپوپتوز یا مرگ سلولی طبیعی و جهش های خطرناکی برای جنین و حتی سقط جنین یا ایجاد ناهنجاری های مادرزادی شود چون مستقیما بر DNA نوزاد تاثیرگذار است.

با این حال اسپرم های دای مشکلات کروموزومی که تخمک های جوان تر را بارور می کنند نسبت به اسپرم هایی که تخمک های مسن تر را بارور می کنند باعث ایجاد خطر کمتری برای نوزادان می شوند زیرا جوان بودن تخمک تا حد زیادی می تواند مشکلات کروموزومی اسپرم را حل کند. 

علت شکست DNA اسپرم چیست؟

در آقایان ، عامل اصلی در شکست DNA اسپرم ، استرس اکسیداتیو است. استرس اکسیداتیو زمانی اتفاق می افتد که شما نتوانید جلوی رادیکال های آزاد ایجاد شده در بدن را بگیرید. رادیکال های آزاد از طریق انواع ویتامین ها مثل ویتامین C  و مواد معدنی که خاصیت آنتی اکسیدانی دارند از بین می روند و به همین دلیل است که می گویند حتما رژیم غذایی مناسبی داشته باشید و از مواد دارای خاصیت آنتی اکسیدان به وفور استفاده کنید.

 

در صورت ثبات رادیکال های آزاد در بدن سلول های داخل بدن تخریب شده و باعث استرس اکسیداتیو می شوند. این حالت نیز باعث ایجاد بیماری های مزمن مثل بیماری های قلبی و انواع سرطان ها خواهد شد. عوامل زیر خطر استرس اکسیداتیو را افزایش می دهند:

• عفونت
•  پیرکسیا یا همان تب
•  دمای بالای  بیضه ها
• داروهای مختلف و یا مواد مخدر تفریحی
•  سیگار کشیدن
•  الکل
•  فشار خون
•  رژیم غذایی نامناسب
•  آلاینده های محیطی و شغلی
•  بالا رفتن سن
• واریکوسل

درمان شکستی بالای اسپرم

درمان این بیماری اصولا بستگی به علت ایجاد ان دارد. اگر این آسیب به دلیل استرس اکسیداتیو ناشی از فعالیت رادیکال های آزاد باشد با تغییر عادات و انتخاب یک شیوه زندگی درست از نظر فعالیت و رژیم غذایی این بیماری تا حد زیادی بهبود یافته و شانس بارداری را افزایش می دهد. در غیر این صورت ممکن است پزشک درمان های زیر را برای شما تجویز کند:

•  آنتی بیوتیک ها در صورت وجود عفونت
•  تغییر سبک زندگی مثلا  ترک مواد مخدر ، سیگار کشیدن و تغییر شغل
• مصرف مولتی ویتامین ها 
• رژیم های غذایی خاص بخصوص غذاهای تازه و حاوی آنتی اکسیدان ها و ویتامین C & E
•  عمل جراحی واریکوسل
• آسپیراسیون بیضه اسپرم ( آسیب DNA در سطح بعد از بیضه اتفاق می افتد ، از این رو اسپرم بیضه ممکن است یکپارچگی DNA بهتری نسبت به اسپرم انزالی داشته باشد) 

استفاده از روش   ICSI به جای IVF

پس از انجام این درمان ها به مدت یک دوره سه ماهه  پزشک شما دوباره آزمایش اسپرم dfi  را برای بررسی میزان پیشرفت در بهبودی اسپرم ها بررسی می کند. در افرادی که برای باروری نیاز به روش های کمکی دارند و مبتلا به مشکلات کروموزومی اسپرم هستند باید از روش ICSI به جای روش آی وی اف استفاده شود.

سخن آخر

در مورد آزمایش اسپرم dfi نباید نگران باشید زیرا تا پزشک لزومی برای انجام آن نبیند برایتان تجویز نمی کند و در صورت توصیه آن حتما انجامش دهید به این دلیل که با توجه به نتایج ان پزشک می تواند راه کارهای کاربردی تر با درصد بالاتری از موفقیت را برای درمان ناباروری و رشد بهتر جنین برایتان در نظر بگیرد.

[collapse id=2555]

منبع: سلامت بانوان اوما

نحوه تزریق آمپول روگام در بارداری

تزریق آمپول روگام در هفته چندم بارداری؟

آمپول روگام (Rho D)، یک محلول استریل از پلاسمای خون انسان است که از طریق تزریق وارد بدن می شود و برای زنانی است که Rh- منفی دارند.  Rh یک پروتئین است که اکثر مردم در خون خود دارند و بر روی سطوح گلبول های قرمز رشد می کند. کسی که این پروتئین را داشته باشد Rh مثبت دارد و کسی که آن را نداشته باشد، Rh منفی دارد. عامل Rh به طور معمول یکی از نگرانی ها در بارداری و انتقال خون است. ناسازگاری Rh باعث عدم انطباق بین خون مادر و خون جنین می شود و این موضوع زمانی رخ می دهد که Rh مادر منفی اماRh جنین مثبت باشد. در این مقاله اطلاعات کاملی درباره آمپول روگام و نحوه تزریق آن توضیح داده می شود:

در این مقاله می خوانیم:

علت استفاده از آمپول روگام
قبل از مصرف آمپولروگام این موارد را چک کنید.
نحوه تزریق آمپولروگام در بارداری چگونه است؟
تزریق آمپول روگام در هفته چندم بارداری؟
آمپول روگام در لکه بینی
عوارض جانبی آمپول روگام
چه کسی نیاز به تزریق آمپول روگام دارد ؟

---

علت استفاده از آمپول روگام

در سال 1968 آمپول روگام توسط سازمان FDA تایید شد و از آن به بعد افراد بسیاری را درمان کرد. همچنین در سال 1977 یک مینی دوز به نام MICRhoGAM معرفی شد. خوشبختانه از زمان معرفی این دو دارو، مشکلات ناشی از ناسازگاری Rh در حاملگی تقریبا ناپدید شده است. البته افراد زیر به این دارو حساس هستند و نباید از آن استفاده کنند:

• افراد دچار اختلال خونی نظیر هموفیلی
• افراد دارای کمبود ایمنی گلوبولین A
• افراد مبتلا به بیماری قلبی یا کلیوی یا آلرژی به انسولین گلوبولین انسانی

در این موارد حتما باید قبل از تزریق شرایطتان را برای پزشک توضیح دهید. همچنین در صورت تجویز آن توسط پزشک نگران جنین یا نوزاد شیرخوار خود نباشید. گاهی ممکن است برای سلامتی نوزاد این آمپول در دوران شیردهی نیز تجویز شود. 

بطور کلی آمپول روگام می بایست در زنان بارداری که rh گروه خونی آن ها منفی و گروه خونی همسرشان مثبت است در هفت ماهگی تزریق گردد. هنگامی که خون Rh منفی در معرض خون Rh مثبت قرار می گیرد، Rh منفی خون با تولید آنتی بادی که باعث حمله و تخریب Rh سلول های خونی می شود، واکنش نشان میدهد. این امر می تواند باعث کم خونی جنین شود که به نوبه ی خود بعنوان یک وضعیت تهدید کننده حیات شناخته شده و hydrops fetalis نام دارد و باعث خونریزی داخلی، نارسایی قلب و کلیه و شوک می شود. علاوه بر این ایمونوگلوبولین Rh مانع از حمله سیستم ایمنی بدن به خون کودک و ایجاد آسیب می شود.

قبل از مصرف آمپول روگام این موارد را چک کنید:

اگر به گلوبولین ایمنی آلرژی دارید، یا اگر شرایط زیر را دارید نباید این دارو را مصرف کنید:

• کمبود ایمنو گلوولین A  یا آنتی بادی IgA
•  کم خونی همولیتیک (کمبود گلبول قرمز)

برای اطمینان از اینکه RhoGAM برای شما ایمن است، حتما موارد زیرا را  به پزشک خود بگویید:

•  سابقه کم خونی
•  بیماری قلبی یا سابقه بیماری عروق کرونر
•  اختلال خونریزی (مانند هموفیلی)؛
•  تری گلیسیرید بالا (نوعی از چربی خون)؛
• بیماری کلیوی؛ 
• دیابت.

روگام اغلب در طول بارداری و بعد از آن استفاده می شود. این دارو در دوران بارداری و یا در هنگام شیردهی برای نوزاد مضر نیست. اگر این دارو را برای درمان یک انتقال خون ناسازگار مصرف می کنید، در صورت بارداری یا تصمیم به بارداری، این موضوع را با پزشکتان در میان بگذارید. اگر شما یک خانم با Rh منفی هستید و باردار شده اید، اما در طول زندگی در معرض خون Rh مثبت قرار گرفته اید، باید به پزشک بگویید.

آمپول روگام چگونه کار می کند؟

گفته می شود RhoGAM تقریبا مانند یک واکسن کار می کند. واکسن دوزی از یک ویروس است که برای ایجاد همان بیماری بصورت خفیف در بدن استفاده می شود، با معرفی این بیماری به بدن، بدن می تواند به طور موثر برای مبارزه با ویروس ها عمل کند تا از بیماری جدی در آینده جلوگیری کند. تزریق آمپول روگام حاوی آنتی بادی برای خون Rh مثبت است، اما باعث آسیب به جریان خون جنین نمی شود.

بدن مادر این آنتی بادی ها را تشخیص می دهد و همانطور که سیستم ایمنی بدن در برابر سلول های قرمز "Rh-positive" "خارجی" اقدام می کند، واکنش نشان می دهد. از آنجا که سیستم ایمنی مادر هرگز به خون جنین واکنش نشان نمی دهد، جنین نسبت به این دارو حساسیت ندارد. 

نحوه تزریق آمپول روگام در بارداری چگونه است؟

روگام یک داروی تجویزی است که معمولاً با تزریق عضلانی ، اغلب در قسمت پشت بدن به کار برده می شود. همچنین می تواند به صورت داخل وریدی نیز تزریق شود. پزشک در مورد دوز مناسب شما تصمیم خواهد گرفت. روگام برای حدود 13 هفته موثر است.

تزریق آمپول روگام در هفته چندم بارداری؟

 تزریق آمپول روگام یک بار در هفته 28 حاملگی  و یک بار در 72 ساعت اول بعد از زایمان می باشد. قبل از تزریق آمپول روگام حتما باید تست کومبس غیر مستقیم انجام شده باشد. تست کومبس غیر مستقیم منفی  نشان می دهد مادر آنتی بادی بر علیه گلبولهای قرمز نوزاد تولید نکرده است و در این صورت می توان تزریق را انجام داد.  اگر مادر باردار با Rh منفی در طی 72 ساعت بعد از زایمان  به هر علتی روگام را تزریق نکرده باشد بهتر است حتما با مشورت پزشک تا 28 روز پس از زایمان این کار را انجام دهد تا از عوارض احتمالی برای خود و فرزندش جلوگیری کند.

•  RhoGAM فقط باید زمانی که خون Rh منفی دارد و ممکن است در معرض خون Rh مثبت قرار گیرد استفاده شود.
• این مسئله اغلب در دوران بارداری و انتقال خون رخ می دهد. برای زنان با Rh منفی که اولین بارداری خود را تجربه می کنند، RhoGAM معمولا تا هفته هجدهم بارداری آمپول اول تزریق نمی شود. آمپول دوم نیز 72 ساعت بعد از زایمان ترزیق می شود.
•  برای هر بارداری بعد از اولین بارداری، RhoGAM باید به صورت منظم، مخصوصا در نیمه دوم بارداری، تجویز شود.
•  همچنین برای زنان با Rh منفی بسیار مهم است که این تزریق را پس از هر گونه سقط جنین یا برای جلوگیری از عوارض حاملگی های آینده برای پیشگیری از خطر و سقط مجدد انجام دهند.

آمپول روگام در لکه بینی

در خانم حامله با گروه خونی منفی که دارای شوهر با گروه خونی مثبت است در صورت بروز خونریزی یا لکه بینی باید آمپول رگام تزریق شود. مدت زمان اثر هر آمپول رگام یک ماه است و اگر یک ماه پس از تزریق رگام خونریزی یا لکه بینی مشاهده شد باید مجددا آمپول رگام تزریق شود. حتی اگر خونریزی یا لکه بینی هم نداشته باشید باید بین هفته های بیست و هشتم تا سی و دوم بارداری یک بار دیگر آمپول رگام را تزریق کنید.

عوارض آمپول روگام

اگر پس از تزریق علائم زیر را داشتید بلافاصله با پزشک تماس بگیرید:

•    تنگی نفس
•    کهیر
•    تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو
•    تب، لرز
•    افزایش ناگهانی وزن 
•    پشت درد
•    تغییر رنگ ادرار
•    ادرار نکردن مانند قبل

عوارض جانبی که کمتر دیده می شود:

•     سردرد 
•     درد عضلات
•     حالت تهوع و استفراغ
•    خستگی
•    درد در ناحیه تزریق

چند نکته مهم:

- قبل از تزریق در خصوص داروهایی که مصرف می کنید حتما به پزشک خود اطلاع بدهید. این داروها شامل ویتامین ها، مواد معدنی، محصولات گیاهی و داروهای تجویز شده توسط پزشکان دیگر و نیز محصولات بدون نسخه می باشد. برخی داروها ممکن است با آمپولروگام تداخل داشته باشند و باعث عوارض جانبی اضافی شوند. 

- از آنجا که آمپول روگام از پلاسمای انسان ساخته شده است، ممکن است حاوی ویروس ها یا سایر عوامل عفونی باشد که می توانند باعث بیماری های دیگری نیز  شوند.

- آمپول روگام غربالگری شده، آزمایش شده و برای کاهش خطر ابتلا به هر گونه مواد مضر بررسی شده است، با این حال احتمال کمی وجود دارد که می تواند حامل بیماری باشد. با پزشک خود بیشتر درباره همه عوارض جانبی، مزایا و خطرات این آمپول صحبت کنید.

آیا میشه گفت که کودک قبل از زایمان Rh منفی دارد یا خیر؟

اگر همسر شما Rh منفی باشد، کودک شما نیز RH منفی خواهد بود. می توانید یک آزمایش خون انجام دهید تا وضعیت Rh همسر خود را بیابید. اخیرا یک تست ژنتیکی Rh D جنین ایجاد شده که نتایج دقیق را با اطمینان 99٪ در سه ماهه اول بارداری درباره Rhجنین نشان می دهد. این تست با بررسی خون مادر انجام می شود.

آیا یک بار تزریق آمپول روگام عوارض جانبی دارد؟

بله، این دارو نیز مانند بسیاری از داروهای دیگر می تواند یک سری عوارض جانبی ایجاد کند. برخی عوارض جانبی شایع RhoGAM در دوران بارداری عبارتند از: 

1. عوارض جانبی خفیف:

عوارض جانبی که کمتر جدی هستند و در صورت خفیف بودن به مداخله پزشکی نیاز ندارند عبارتند از:

•  درد در عضلات و مفاصل
•  سردرد یا سرگیجه
•  ضعف یا خستگی
•  بثورات پوستی 
•  خارش خفیف، درد یا حساسیت در اطراف محل تزریق.
•  تهوع، استفراغ، اسهال 
•  تنفس دشوار
• کهیر
•  تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو
•  تب، لرز
•  افزایش ناگهانی وزن
•  تورم در دست، پا یا مچ پا
• درد پشت
•  تغییر رنگ ادرار
•   کاهش دفعات ادرار

2. عوارض جانبی جدی:

در صورت علائم زیر بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

•  تورم، افزایش ناگهانی وزن، عدم توانایی دفع ادرار یا خروجی بسیار کم ادرار.
•  تب با لرز، لرز ناگهانی، درد پشت، ادرار تیره.
•  تنگی نفس
•  پوسته شدن پوست، خونریزی یا علائم کبودی، تپش قلب، مشکل در تمرکز

چه کسی نیاز به تزریق آمپول روگام دارد ؟

در شروع بارداری شما باید چند آزمایش خون انجام دهید. این آزمایش ها به تعیین نوع خون و وضعیت Rh کمک می کند. اگر نوع خون شما تحت Rh منفی قرار بگیرد، بدن شما آنتی بادی را در برابر Rh مثبت نوزاد ایجاد می کند. اگر این اولین بارداری شما باشد، ممکن است شما یا کودک شما تحت خطر نباشید. با این حال، اگر این بارداری دوم یا چندم باشد، وضعیت Rh ممکن است بر سلامت شما و رشد کودک تاثیر بگذارد. تنها زمانی نیاز به تزریق آمپول روگام ندارید که پدر نوزاد نیز Rh منفی باشد.

چه داروهای دیگری برروگام تاثیر می گذارند؟

سایر داروها از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها، و محصولات گیاهی ممکن است با ایمونوگلوبولین RHo) D) تداخل داشته باشند. به همین دلیل باید در خصوص تمام داروهایی که در حال حاضر استفاده می کنید و یا قطع کرده اید با پزشک صحبت کنید.

سخن آخر

عامل Rh به طور معمول تا زمان بارداری و یا انتقال خون موضوع نگران کننده ای نیست. ناسازگاری Rh یک عدم انطباق بین خون مادر و خون جنین است و زمانی رخ می دهد که مادر Rh منفی و جنین Rh مثبت داشته باشد. بنابراین اگر پزشک تشخیص دهد که به آن نیاز دارید باید حتما این تزریق را انجام دهید تا خطری برای شما و نوزادتان پیش نیاید.

[collapse id=2559]

منبع: سلامت بانوان اوما

دارو برای درمان تخمدان پلی کیستیک

سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) یک بیماری پیچیده است که تقریباً 5٪ تا 10٪ از زنان در سن باروری را تحت تأثیر قرار می دهد. زنان مبتلا به PCOS ممکن است علائم مختلفی نظیر تغییرات خلقی، شرایط پوستی (آکنه ، موهای زائد صورت) یا دوره های نامنظم قاعدگی را تجربه کنند. همچنین ممکن است با برخی مشکلات باروری مانند تاخیر در بارداری مواجه شوند. 

با اینکه هنوز داروی مشخصی برای درمان قطعی این بیماری وجود ندارد اما با پیروی از یک شیوه سالم زندگی و مدیریت علائم آن با استفاده از داروهای کمکی می توانید اثرات این بیماری را به حداقل برسانید.
ما قصد داریم در این مطلب شما را با این داروهای کمکی و نحوه عملکردشان آشنا کنیم.

داروهای تجویزی در سندرم تخمدان پلی کیستیک

1- قرص مدروکسی پروژسترون

یکی از دلایل ایجاد PCOS وجود ناهنجاری های هورمونی است که می تواند باعث دوره های پریودی با فواصل زیاد (الیگومنوره) و یا توقف پریودی که آمنوره نام دارد، شود. اگر این بی نظمی کنترل نشود و یا بیشتر شود قدرت باروری زن را تضعیف می کند. بنابراین پزشک داروهایی مانند قرص مدروکسی پروژسترون را برایتان تجویز می کند تا با تنظیم سطح هورمون ها سیکل قاعدگی شما منظم شود. نظم بیشتر در دوره قاعدگی شما خطرات و علائم PCOS را کاهش می دهد.

2- قرص دوفاستون

قرص های دیگری که برای تنظیم چرخه قاعدگی رایج هستند قرص های ضد بارداری و دوفاستون می باشند که با افزایش سطح پروژسترون در بدن، پریودی شما را منظم می کنند. این کار باعث می شود بعد از آزاد شدن تخمک و عدم موفقیت برای باردار شدن در آن سیکل، به طور طبیعی دیواره رحم ریخته و از ضخیم شدن بافت داخلی رحم به دلیل پریود نشدن در ماه های گذشته جلوگیری می کند تا در صورت اقدام برای بار داری مشکلی برای چسبیدن تخمک به لایه داخلی رحم و لانه گزینی ایجاد نشود. 

3- قرص متفورمین

گلوکوفاژ (متفورمین) دارویی است که معمولا برای افراد دیابتی تجویز می شود. اما از آن جایی که سطح انسولین که به طور غیر مستقیم بر چرخه قاعدگی تاثیرگذار است را تغییر می دهد در زنان مبتلا به PCOS بی نظمی قاعدگی را کاهش خواهد داد. به همین دلیل گاهی تجویز می شود.

اختلال عملکرد هورمونی مربوط به PCOS می تواند منجر به تخمک گذاری نامنظم و عدم موفقیت در بارداری شود. به همین دلیل از داروهای مختلفی برای درمان این بیماری استفاده می شود که وظیفه این داروها افزایش کیفیت تخمک گذاری (تخمک) و در نتیجه بارداری سریع تر می باشد.

4- قرص کلومیفن و لتروزول

معمولا اولین داروهایی که برای درمان PCOS برای بارداری تجویز می شود شامل کلومید (کلومیفن سیترات) و فمارا (لتروزول) می باشند. با این که Clomid معمولاً برای تقویت تخمک گذاری استفاده می شود ، ممکن است Femara در زنان مبتلا به PCOS بهتر عمل کند زیرا نه سطح استروژن را بالا می برد و نه خطر تولد چندگانه را به اندازه Clomid  افزایش می دهد.

در صورت ابتلا به PCOS از روشهای مختلف درمانی هورمونی نیز می توان برای تحریک تخمک گذاری و بارداری سریع تر استفاده کرد ، از جمله:

• هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) ، که باعث تحریک رشد تخمک می شود.
• هورمون لوتئین کننده (LH) ، که باعث آزاد شدن تخمک از تخمدان می شود.
• گنادوتروپین کوریونی انسان (HCG) ، که بلوغ تخمک را تضمین می کند.
• استروژن ، که رحم را برای دریافت تخمک آماده می کند.
• پروورا (پروژسترون) ، که شرایط لانه گزینی در رحم را فراهم می کند.

5- آمپول های آزاد کننده تخمک 

منوتروپین ها که FSH و LH را از طریق تزریق وارد بدن می کند. ( Bravelle urofollitropin)  که FSH را با تزریق وارد بدن شما خواهد کرد.

6- پودر اینوفولیک

همچنین مکمل غیر هومونی اینوزیتول مانند اینوفولیک نیز باعث افزایش کیفیت تخمک ها و بالارفتن احتمال بارداری سریع تر در خانم های مبتلا به PCOS می شود. 

درمان دارویی مشکلاتی که بدنبال تخمدان پلی کیستیک ایجاد میشود:

از عوارض تخمدان پلی کیستیک میتوان به دیابت کنترل نشده، چاقی، افزایش موهای زائد و ..... اشاره کرد. در اینجا درمان های دارویی این مشکلات گفته شده است:

 

درمان مقاومت به انسولین در افراد مبتلا به PCOS

در حدود 50٪ تا 70٪ از زنان مبتلا به PCOS در سن بالای 40 سال مبتلا به دیابت یا پیش دیابت خواهند شد. علاوه بر این ، آنها در معرض خطر دیابت حاملگی نیز قرار دارند که یک بیماری ناشی از اختلال در توانایی پردازش گلوکز (قند) در دوران بارداری است.

داروهای درمان و کنترل دیابت به طور مرتب برای کاهش گلوکز و انسولین در زنان مبتلا به PCOS بکار می رود. علاوه بر این ، اصلاح سبک زندگی ، از جمله ورزش روازنه و رژیم های غذایی کم چربی و عدم استفاده از قندهای تصفیه شده مانند قند و شکر یا انواع شیرینی جات و آب میوه های مصنوعی ، برای درمان و جلوگیری از دیابت مهم است.

گزینه های دارویی کنترل دیابت ناشی از PCOS عبارتند از:

• گلوکوفاژ (متفورمین) ، که می تواند دیابت را کنترل کرده و به کاهش وزن کمک کند.
• ویکتوزا ، یک داروی تزریقی است که برای کنترل انسولین و قند خون استفاده می شود.
• پیوگلیتازون، یک داروی تزریقی است که برای کاهش قند خون بالا استفاده می شود.
• Avandia ، یک داروی تزریقی از همان کلاس به عنوان یک پیوگلیتازون است و قند خون را کاهش می دهد.
• Avandamet ، ترکیبی از روزیگلیتازون و متفورمین است

درمان افزایش وزن

تقریبا نیمی از زنان مبتلا به PCOS دارای اضافه وزن یا چاقی هستند.  PCOS نه تنها باعث افزایش وزن می شود بلکه کاهش وزن را نیز برای خانمها دشوارتر می کند. علاوه بر ورزش و رژیم غذایی ، بعضی اوقات از داروهای درمانی برای کمک به کاهش وزن استفاده می شود. با این حال این داروها عوارض جانبی قابل توجهی به همراه دارد و بهتر است از طریق روش های طبیعی مثل ورزش وزنتان را کم کنید.

داروهایی که برای این منظور تجویز می شوند عبارتند از:

• اورلیستات یا زنیکال ، دارویی است که می تواند مانع از جذب چربی شود.
• Qsymia (فنترمین / توپیرامات) ، یک سرکوب کننده اشتها می باشد.
• لورکاسرین، یکی دیگر از سرکوب کننده های اشتها می باشد.
•  (نالترکسون / بوپروپیون) ، که می تواند هوس غذایی و پرخوری را مهار کند.
• ساکسندا  ، برای درمان مقاومت به انسولین و چاقی استفاده می شود.
• اینوزیتول ، یک مکمل طبیعی همراه با کاهش وزن در زنان مبتلا به PCOS است.

درمان هیپرآندروژنیسم

زنان مبتلا به PCOS معمولاً سطح بالایی از هورمونهای مردانه (آندروژن) از جمله تستوسترون را دارند که به آن هیپراندروژنیسم گفته می شود. اعتقاد بر این است که حداکثر 90٪ از زنان مبتلا به PCOS  به  هیپر اندروژنیسم مبتلا می شوند. برای درمان این حالت داروهای ضد آندروژن با مسدود کردن سنتز این هورمون ها و به حداقل رساندن ویژگی های ثانویه مردانه از جمله هیرسوتیسم (موهای زائد صورت و بدن) یا ریزش مو تاثیر مناسبی بر خانم های مبتلا دارند.

گزینه های درمانی شامل موارد زیر است:

• آلداکتون (اسپیرونولاکتون) ، دارویی ادرارآور که دارای اثرات ضد آندروژنیک است.
• کرم آمبولوریتین (وانیقا) ، یک نوع کرم موضعی است که برای جلوگیری از رشد موهای زائد مردانه استفاده می شود
• فیناستراید ، برای درمان ریزش مو در زنان مبتلا به PCOS استفاده می شود

علاوه بر تغییر در رشد مو ، تولید بیش از حد آندروژن می تواند منجر به ایجاد آکنه نیز بشود. این عارضه نیز معمولاً با کرم های موضعی که شامل بنزوئیل پراکسید ، اسید سالیسیلیک ، رتینوئیدها یا آنتی بیوتیک ها است ، درمان می شود.

سخن آخر

برای مقابله با علائم PCOS ، باید با پزشک خود همکاری کنید و کاملا توصیه ها و دستورالعمل های دارویی را بصورت منظم انجام دهید. به دلیل شرایط  دیگرسلامتی و جسمانی شما ، تداخلات دارویی و سایر عوامل ممکن است برخی از داروهای گفته شده یا تجویز شده توسط پزشک برای شما مناسب نباشد و ناراحتی هایی را برایتان ایجاد کند. در این حالت باید به پزشک خود اطلاع دهید تا داروی شما را تغییر دهد.

[collapse id=2560]

منبع: سلامت بانوان اوما

قویترین داروی گیاهی برای درمان آندومتریوز

همان طور که می دانید اندام تولید مثل خانم ها در داخل بدن قرار دارد و شاید بتوان گفت مهم ترین بخش این اندام رحم می باشد. اگر سیکل قاعدگی شما منظم باشد و هیچ مشکلی هم از نظر انواع عفونت و ... نداشته باشید ممکن است گاهی دچار برخی عارضه های غیر قابل پیش بینی مانند آندومتریوز شوید. خوشبختانه درمان های فراوانی برای این بیماری وجود دارد و انواع گیاهان دارویی نیز می توانند به درمان این بیماری کمک کنند.

در این مطلب می خواهیم ابتدا شما را با این بیماری آشنا کرده و سپس قوی ترین گیاهان دارویی مورد استفاده برای درمان این بیماری را به شما معرفی کنیم تا در صورت ابتلا بتوانید از آن ها کمک بگیرید.

آندومتریوز چیست؟

آندومتریوز یک بیماری مزمن پزشکی است و به معنی رشد بافت داخلی رحم در جایی بیرون از رحم است. لگن شایع ترین محل بروز آندومتریوز است.  این بافت ها به عنوان ایمپلنت آندومتر شناخته می شوند و در واکنش نسبت به هورمون های زنانه رشد کرده و گاها دچار خونریزی می شوند.

در واقع اندومتریوز یک بیماری وابسته به هورمون استروژن است. زمانی که ترشح هورمون استروژن افزایش پیدا کرده  و به زمان تخمک گذاری و لانه گزینی نزدیک تر می شوید، این وضعیت دردناک تر می شود. در دوران پریودی نیز تغییرات طبیعی چرخه قاعدگی در میزان استروژن منجر به افزایش علائم این بیماری خواهد شد.

علائم بیماری آندومتریوز چیست؟

شایع ترین علامت آندومتریوز درد لگن بخصوص در طول دوره قاعدگی است. البته گرفتگی ها و اسپاسم های طبیعی هرچند ممکن است برای چند دقیقه یا یکی دو ساعت با فاصله زمانی بخصوص در اوایل پریودی، شما را آزار دهد اما با درد های لگن مربوط به آندرومتیوز متفاوت است. در صورت ابتلا به این بیماری شما دردهای شدیدتری را باید در دوره ماهیانه تحمل کنید که قبلا سابقه نداشته است و کنترل و مدیریت آن سخت است. علائم دیگر این بیماری که درد کمتری را ایجاد می کند، عبات است از:

•  درد در حین مقاربت جنسی
• درد در هنگام دفع ادرار یا روده یعنی مدفوع
•  خونریزی بیش از حد و سنگین در طول پریودی
•  اسهال
•  یبوست
• نفخ
•  خستگی بیش از حد طبیعی و معمول که در پریودهای قبلی تجربه نکرده اید.

درمان بیماری آندومتریوز با داروهای گیاهی

اولین درمان هایی که برای کنترل این بیماری انجام می شود استفاده از مسکن ها ی قوی و داورهای هورمونی برای کنترل درد شدید آن است. با این حال داروهای شیمیایی علاوه بر مزیتی که دارند و سریعا تاثیر می گذارند دارای عوارض جانبی مختلفی هستند و واکنش بدن هر فرد نسبت به دیگری در برابر این داروها متفاوت است.

 به همین دلیل بسیاری از افراد با اینکه می دانند گیاهان دارویی ممکن است کمی دیرتر جواب دهند اما آن ها را از نظر حفظ سلامتی و نداشتن عوارض جانبی گزینه مناسب تری برای درمان می دانند. البته این را هم بدانید که این داروهای گیاهی باید با مشورت پزشک استفاده شوند و گاهی تنها یک  کمک کننده هستند. بنابراین نمی توانند به طور صد در صد جایگزین داروهای شیمیایی شوند.

طرفداران طب گیاهی معتقدند که داروهای گیاهی می توانند سطح استروژن را تنظیم کنند و با کند کردن سرعت رشد کاشت آندومتریوز درد را کاهش داده و بیماری را کنترل کنند. البته هنوز مطالعات دقیقی مبنی بر اینکه عملکرد داروهای گیاهی بر آندومتریوز چگونه است، وجود ندارد اما تجربه ثابت کرده است که می توانند مفید باشند. 

برخی از تحقیقات علمی نیز با اینکه نوع عملکرد این داروها را مشخص نکرده اند اما به این نتیجه رسیده اند که این داروهای گیاهی می توانند تا حد زیادی علائم آندومتریوز را بهبود بخشند. به دلیل اینکه این تحقیقات هنوز در مراحل اولیه خود هستند و کاملا کنترل شده نیستند بهتر است از این گیاهان دارویی تنها به عنوان مکمل و تسکین دهنده استفاده کنید و آن ها را بخصوص به طور سرخود جایگزین درمان اصلی این بیماری مزمن نکنید.

در ادامه قوی ترین داروهایی که به بهبود علائم بیماری آندومتریوز کمک می کنند را همراه با خاصیتشان به شما معرفی می کنیم:

 

1- کورکومین

کورکومین ، که یکی از مشتقات زردچوبه است ، می تواند به تنظیم هورمون های زنانه شما مانند استروژن کمک کند. در نتیجه باعث می شود رشد و چسبندگی بافت های آندومتر کاهش پیدا کند.

2- گیاه پنج انگشت

پنج انگشت، یک گیاه دارویی است که از درختی خاص به نام درخت پاکدامن گرفته می شود و به طور کلی در طب سنتی برای درمان بیماری های مربوط به زنان و زایمان مورد استفاده قرار می گیرد. 

در سال 2016 روی این گیاه تحقیقاتی انجام شده است که نشان می دهد این گیاه می تواند اثرات استروژن بر آندومتریوز را کاهش دهد و درد آن را کمتر کند. دانشمندانی که این تحقیق را انجام داده اند ادعا می کنند که در آینده با فراوری این دارو می توان از آن برای درمان بیماری های دیگری مانند علائم مربوط به بی نظمی های قاعدگی، دردهای ناحیه پستان و کاهش  سندرم قبل از قاعدگی (PMS) نیز استفاده نمود.

3- پوست کاج

طبق یک مطالعه در سال 2014 که در ژورنال بین المللی بهداشت زنان منتشر شده است ، پوست کاج می تواند به عنوان یک ماده ضد التهاب عمل کند. از آنجا که التهاب بخش مهمی از اندومتریوز و عامل اصلی درد است ، محققان به این نتیجه رسیده اند که پوست کاج می تواند مانند یک مسکن خوب برای کاهش التهاب و درد ناشی از آن در این بیماری کمک کند. در حال حاضر تحقیقات روی یک محصول تجاری به نام پیکنوژنول انجام می شود که یکی از مشتقات پوست کاج می باشد.

این تحقیقات نشان می دهند که پیکنوژنول می تواند به عنوان یک داروی ترکیبی و کمکی در کنار قرص های ضد بارداری برای نظم قاعدگی و کاهش دردهای ناشی از آندومتریوز مفید باشد. البته هنوز مشخص نیست که بیشتر کاهش درد به خاطر قرص های ضد بارداری بوده است یا به خاطر پیکنوژنول؟ زیرا شرکت کنندگان مبتلا به آندومتریوز ی که فقط از قرص های ضد بارداری استفاده کردند نیز دردشان کمتر شد.

4- بابونه

به طور کلی بابونه یک ریلکس کننده و آرامش بخش قوی است که در طب سنتی کاربردهای فراوانی بخصوص در کاهش دردهای قاعدگی و درمان افسردگی دارد. از طرفی ارزان و به راحتی قابل دسترس برای همه می باشد . به همین دلیل طرفداران زیادی در کل دنیا دارد.

یک مطالعه آزمایشگاهی در سال 2018 نشان داد که چگونه کریسین ، که ماده ای در بابونه است ، می تواند سلولهای آندومتریوز را از بین ببرد و سرعت رشد این بافت ها را کند نماید. همچنین این گیاه فوق العاده توانست چرخه عمر سلول ها را تغییر دهد و به درمان آندومتریوز و کاهش قابل توجه دردهای ناشی از آن کمک کند. البته همه این نتایج در آزمایشگاه به دست آمده است و ممکن است واکنش بدن افراد بر حسب شرایط مختلف متفاوت باشد. با این حال بر اساس تجربه های موجود در طب سنتی حداقل می دانیم برای همه بعنوان یک مسکن قوی عمل می کند.

5- اسطوخودوس

اسطوخودوس گیاهی رایج و خوشبو است که بسیاری از افراد برای افزایش آرامش و خواب از آن استفاده می کنند. از این گیاه به وفور در آرموتراپی یا همان رایحه درمانی استفاده می شود.

تحقیقاتی در سال 2015 نشان می دهد که روغن اسانس اسطوخودوس می تواند به کاهش درد در دوران قاعدگی کمک کند. در این آزمایش مقدار مناسبی از اسانس اسطوخودوس رقیق شده روی ناحیه درد و رحم افراد شرکت کننده ماساژ داده شد. برای اینکه نتیجه این تحقیق بهتر مشخص شود برای یک گروه نیز فقط ماساژ بدون اسانس اسطوخودوس انجام شد و نتایج نشان داد که این گیاه کاهش قابل توجهی در میزان درد داشته است.

6- رزوراترول

Resveratrol یک ماده مغذی گیاهی است که به طور عمده در انگور ، بادام زمینی و توت یافت می شود. این گیاه با مهار آروماتاز (مربوط به فعالیت استروژن) و آنزیم های COX-2 (که باعث ایجاد درد می شوند) ، آندومتریوز را درمان می کند.

7- چای سبز

چای سبز نیز از گیاهان داریی پرطرفدار و یک مسکن طبیعی است. همچنین چای سبز به دلیل اینکه مهار کننده مهمی از آروماتاز است، دارای خواصی مشابه با پروژسترون می باشد. علاوه بر این ، دارای خاصیت آنتی بیوتیکی است و باعث کاهش توسعه رگ های خونی ریزی می شود که رشد آندومتر را تغذیه می کنند و التهاب بیشتری ایجادمی کنند.

نحوه استفاده از داروهای گیاهی

داروهای گیاهی به عنوان مکمل و کمک کننده هستند و نمی توان از آن ها بعنوان جایگزین صد درصدی داروهای تجویزی توسط پزشک برای درمان این بیماری استفاده کرد. بنابراین روش خاص و تایید شده ای برای مصرف آن از نظر پزشکی وجود ندارد. همچنین میزان مورد نیاز و تاثیرگذاری آن ها در افراد می تواند کاملا متفاوت باشد.

با این حال برای راهنمایی بهتر به برخی از راهکارهای مصرف این گیاهان برای کاهش درد های اندومتریوز اشاره می کنیم:

• از گیاهان دارویی به عنوان جایگزینی برای درمان های سنتی استفاده کنید.
• دستورالعمل های بسته بندی یا سازنده را دنبال کنید. مقدار مصرفتان نباید از دوز روی بسته بندی بیشتر شود. فکر نکنید که مصرف بیشتر می تواند اثر بیشتری داشته باشد و درد را بیشتر کاهش دهد. همچنین مصرف بیش از حد میتواند موجب مسمومیت شود و یا سمی و خطرناک باشد.
•  هر بار با یک گیاه شروع کنید. این امر باعث می شود نظارت بر نتایج و تشخیص عوارض جانبی آسان تر شود. بنابراین بطور همزمان از چند گیاه دارویی با هم استفاده نکنید.

با اینکه عوارض داروهای گیاهی بسیار کمتر از داروهای شیمیایی است اما به دلیل ترکیبات درمانی که دارند مانند هر دارویی ، ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند و با سایر داروها در تعامل باشند. همیشه قبل از امتحان کردن داروهای جدید گیاهی بخصوص در دوران بارداری با پزشک مشورت کنید.

درمان پزشکی آندومتریوز

هنوز درمان قطعی برای آندومتریوز وجود ندارد. اما می توان با انجام توصیه های پزشکی تا حد زیادی درد های ناشی از آن، خونریزی شدید و سنگین و سایر علائم بیماری را کنترل و مدیریت کرد. پزشک بسته به سن شما، پرونده پزشکیتان و اینکه آیا در آینده تصمیم به بارداری دارید یا خیر؟ بهترین روش های مدریت آندومتریوز را برایتان توضیح می دهد، که با انجام آن ها تا حد زیادی حالتان بهتر می شود.

به طور کلی برخی از گزینه ها برای کنترل درد آندومتریوز شامل موارد زیر است:

داروهای ضد درد

برخی از افراد با داروهای بدون نسخه مانند مسکن های قوی مثل ژلوفن و ایپوبروفن و یا حتی قرص های ضد بارداری دردهای خود را کاهش می دهند.اگر تصمیم به بارداری دارید نباید بدون تجویز پزشک از قرص های ضدبارداری استفاده کنید. همچنین در سال 2018 ، سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) داروی جدیدی به نام Orilissa را برای کاهش علائم درد اندومتریوز تصویب کرد.

 درمان هورمونی

 هورمون هایی که سطح استروژن را کاهش می دهند یا دوره قاعدگی شخص را تنظیم می کنند ، می توانند به تسکین علائم کمک کنند. این داروهای هورمونی شامل قرص های ضدبارداری ترکیبی ، قرص های مخصوص پروژستین و دستگاه های داخل رحمی (IUD) می باشند.

عمل جراحی

یک جراح ماهر می تواند کاشت اندومتریوز را برداشته و هرگونه آسیب را ترمیم کند. البته همه افراد شرایط جراحی را ندارند. حتی اگر فرد نتواند جراحی کند، خوشبختانه امروزه روشی ابداع شده است که در آن با یک جراحی ساده تر و کاهش عصب های حساس به درد در ناحیه لگن درد را کاهش می دهند.

 بعضی افراد نیز برای توقف خونریزی شدید روش هیسترکتومی را انتخاب می کنند که به معنی برداشتن کامل رحم است. اما اگر یادتان باشد گفتیم این بیماری به معنی رشد بافت های رحمی در خارج از رحم است بنابراین برداشتن رحم نیز نمی تواند همه علائم آندرومتیوز را برطرف کند و تنها از خونریزی های شدید جلوگیری می کند.

در صورتی که اندومتریوز بر قدرت باروری فرد تأثیر بگذارد و او بخواهد باردار شود ، باید از گزینه های کمکی مانند جراحی و لقاح آزمایشگاهی (IVF) استفاده کند.

سخن آخر

داروهای گیاهی برای درمان اندومتریوز و کاهش درد ناشی از آن کاملا تجربی هستند. بیشتر مطالعات و نتیج براساس انجام آزمایشات در آزمایشگاه می باشد و برای اثبات اینکه این گیاهان چقدرمفید هستند ، تحقیقات بیشتری در انسان نیاز است. به همین دلیل در صورت ابتلا به این بیماری به هیچ وجه بدون مشورت پزشک از هیچ داروی مکمل یا جایگزینی استفاده نکنید.

[collapse id=2556]

منبع: سلامت بانوان اوما